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取消关注化学烧伤比单纯的热力烧伤为复杂,由于化学物品本身的特性,造成对组织的损伤不同,所以在急救处理上有其特点。
现就常见的几种化学烧伤分述如下:
一、强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、 硝酸、 王水(盐酸和硝酸). 石炭酸等,伤及皮肤时, 因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。
酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害。 对伤员健康极为有利。
盐酸、 石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。
如系通过衣服浸透烧伤, 应即刻脱去, 并迅速用大量清水反复地冲洗伤面.充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠),肥皂水冲洗。 石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求, 因为充分的清水冲洗是最根本的措施。
二、强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、 氢氧化钠)、 石灰等。
强碱对组织的破坏力比强酸为重, 因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水, 溶解组织蛋白, 形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。
充分清洗后,可用稀盐酸、 稀醋酸(或食醋)中和剂.再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。
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上饶市人民医院 烧伤整形外科
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首都医科大学附属北京同仁医院 眼底病科
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首都医科大学附属北京同仁医院 眼科
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中山大学附属第一医院 烧伤外科
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新乡市第二人民医院 烧伤科
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