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取消关注近日,39健康网就矮小症问题采访了北京积水潭医院的儿科专家万乃君,她表示如果孩子身高明显低于同龄儿童或每年的身高增长小于4-5厘米,需及时来医院做相关检查,以判断孩子是否患有矮小症。
首先,要到正规医院的小儿内分泌科进行检查,并携带相关的病史资料,以便为孩子进行系统的内分泌检查。这些病史资料包括:
1.患儿母亲的妊娠情况;患儿出生时的身长和体重;
2.孩子出现矮小的时间、每年体检的身高或近一、两年身高增长情况的记录。
3.孩子的饮食、运动、睡眠等情况,是否患有哮喘、过敏性鼻炎等疾病,是否使用过糖皮质激素等影响生长发育的药物,是否曾服用补药等。
4.父母亲的身高、青春发育情况,是否存在青春发育延迟或性早熟等;家庭成员中是否有矮个子等。
5.既往有无做过何种检查及检查结果,也需携带。
引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,再考虑怎样治疗。而要查清病因,需要询问病史、细致的查体和化验检查,根据完整的资料和化验结果,综合分析、判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗方案。这些必要的检查包括:
1.详细的体检;身高、体重、全身重要脏器的情况等。
2.骨龄:根据骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力,预测成年身高。
3.血肝肾功能、空腹血糖、胰岛素、甲状腺功能、电解质、糖化血红蛋白、乙肝二对半、血气分析等。当然,并不是全部检查都需要做,可根据孩子的具体情况做相应的化验检查。
4.生长激素药物激发试验:现在多主张进行两种不同药物的激发试验,以提高诊断的准确性。同时还要检查胰岛素样生长因子等。
5.脑垂体磁共振(MRI):以排除垂体异常情况,如脑垂体发育不良、垂体肿瘤等。
6.染色体核型分析:对所有女孩和怀疑有染色体畸变的男孩都应进行核型分析,以排除先天性卵巢发育不全等染色体疾病。
主任医师
广州市儿童医院 内科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
二级 综合医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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