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取消关注时下,近视已呈低龄化趋势,每逢节假日或开学前后,到医院检查视力的孩子排长队。经过验光检查后,不少孩子都需要配戴一定度数的眼镜,加入“小眼镜”一族。
不少家长认同这样一种说法:“只要戴上眼镜后,镜片度数就会越来越深”。因此有些家长觉得孩子还小,过段时间视力也许能恢复;还有的家长给孩子配了眼镜,但尽量不让孩子戴,怕孩子戴上眼镜就“摘不下来了”。
今年刚上三年级的宁宁(化名)就是这样的情况,半年前,宁宁感觉黑板上的字有些看不清,看稍远一点的物体就会不自觉的眯起眼,家长发现情况后带孩子到了江苏省妇幼保健院儿童眼保健中心检查,检查发现孩子的左眼视力为0.6,右眼0.5,给孩子做了慢速散瞳验光后,双眼的矫正近视度数75度。回家后,宁宁妈妈觉得孩子还小,眼镜能不戴还是尽量不戴,观察观察再看。结果前不久复查视力,宁宁的视力又下降了,近视度数增加到150度,也就是说宁宁的近视度数加深了。视力怎么下降这么快?
据该院儿童眼保健中心张佩斌主任医师解释说,由于较长时期不正确地用眼导致的短期内视力下降,当发现孩子出现眯眼、视力模糊等现象,要及时到医院检查并进行有效干预,预防假性近视变成真性近视。对于已确定是真性近视的孩子,如果不及时佩戴眼镜,使眼睛长期处于视物不清的情况,眯眼的动作会使眼球挤压,眼轴延长,加速近视的发展。通过配戴合适度数的眼镜对屈光不正进行矫正,从而控制视力不快速下降。
儿童近视一定要进行散瞳验光来确定
张佩斌介绍,儿童眼睛的调节力很强,由于长时间近距离学习造成的睫状肌调节痉挛所引起的视力下降,经过一段时间的休息后可以恢复到正常状态,这种状态称之为假性近视。初次配镜的儿童必须散瞳后验光配镜以排除假性近视因素。通过散瞳使眼睛的睫状肌完全麻痹,假性近视由于散瞳药的作用使得视力得到恢复,放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳,在去除调节作用的情况下进行验光,从而得到眼睛真正的屈光状态。儿童散瞳后会感到怕光、视近物不清等症状是正常的,经过一段时间的休息后就恢复了。
配了近视眼镜,仍然要注意用眼卫生
戴眼镜会造成近视度数加深吗?对于这个问题,张佩斌表示,近视的孩子近视度数不断加深,并不是因为戴上眼镜造成的。他说,儿童、青少年正处于发育阶段,眼球会同身体一样随着年龄地增长而变长,故近视也会慢慢加深,这也是孩子眼镜度数越来越深的主要原因。到了16岁,人体的生长发育放缓,近视度数的增加也会放缓,而到了18岁左右,近视才会稳定下来。
张佩斌说,近视儿童通过佩戴眼镜可以矫正眼的屈光不正,良好的视觉质量方便日常的学习和生活。一般来说,儿童患了近视、远视或散光,加之日常用眼较多,眼睛睫状肌功能不稳定,眼睛易疲劳,应需要经常戴眼镜。但这并不意味着孩子戴上眼镜后就再也摘不下来了。孩子长大成人以后,眼球发育停止,眼轴不再延长,如果近视度数不太高,自己觉得不戴眼镜也没有什么不适,就可以不经常戴眼镜。
值得注意的是,近视是一个发展的过程,排除遗传因素外,平时如果不注重用眼卫生,度数会加深得更快。因此,在日常学习、生活中,提醒广大家长朋友,要鼓励孩子多参加一些户外活动和体育运动,以放松眼肌;保证孩子的每日充足睡眠;提醒孩子注意用眼,防止用眼疲劳;定期带孩子到医院做眼部和视力检查。
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
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