维生素A中毒诊断与治疗

　　诊断

　　维生素A中毒一般表现为：烦躁、食欲减退、呕吐、嗜睡、皮肤搔痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、毛发枯干、肝脾肿大、腹痛、肌痛、出血、肾脏病变、前囟膨隆、头围增大、骨缝裂开、视乳头水肿、颅内压增高等。

　　维生素A中毒症一旦确诊，应立即停服，自觉症状常在1～2周内迅速消失，但血内维生素A可于数月内维持较高水平。头颅X线征象可在6周～2个月内恢复正常，但长骨X线征象恢复较慢，常需半年左右，故应在数月内不再服维生素A，以免症状复发。

　　治疗措施

　　维生素A中毒症一旦确诊，应立即停服，自觉症状常在1～2周内迅速消失，但血内维生素A可于数月内维持较高水平。头颅X线征象可在6周～2个月内恢复正常，但长骨X线征象恢复较慢，常需半年左右，故应在数月内不再服维生素A，以免症状复发。应用浓鱼肝油或维生素A制剂时，不可超过需要量。必须用大剂量时，应严格限制用药时间，避免产生中毒症。有人报道孕妇在早期服用维生素A过多，可致流产和胎儿畸形，因此，孕妇服用量每日不宜超过5,000IU。

　　预防

　　北京市应用维生素AD强化牛奶喂养婴儿，有效地预防维生素A不足，同时未见维生素A过多的症状。

（实习编辑：陈晓双）