儿童突然变胖易导致扁平足

　　宝宝的小脚粉粉嫩嫩、胖胖乎乎，十分可爱。不过，宝宝的脚底看上去却是平平的，难道是扁平足?根据香港的相关调查，有近七成家长对脚后跟外翻及扁平足的认识不足，只有三成半的家长会带子女做定期足部健康检查。根据深圳市残联残疾人辅助器具资源中心多年的足部矫形统计，就诊患者中有八成为扁平足，有六成多患者年龄小于6岁，大多数家长也对该病一知半解。

　　“扁平足可致脚部膝部腰部容易产生疼痛或疲劳，发病时痛苦不堪，家长们最好能掌握一定的知识，以便帮助孩子及早防治。”深圳市残疾人辅助器具资源中心足部矫形研究室程军福医生在接受采访时表示，儿童突然变胖易导致扁平足。

　　扁平足形成的因素有很多

　　“在临床中常常会碰到一些家长，听到孩子是扁平足时就特别紧张，到处寻医问药，花了不少精力和金钱，可因病急乱求医延误病情;但也有一些家长听说孩子是扁平足却不以为然，通常会说孩子爷爷奶奶、什么亲戚朋友都是扁平足，也没什么啊!这两种心理都不可取，希望各位能听取专业意见，实事求是、采用最佳的方案。”对扁平足治疗研究多年的程军福深入浅出地解释了相关知识。

　　什么是扁平足呢?脚的功能非常复杂，既要在站立和走路时为身体提供良好的支撑和缓冲，也要在跑跳时提供很好的灵活性。脚的结构也很复杂，其中很重要的一个结构就是内侧纵足弓，它是位于脚底内侧的弓形结构(下文简称“足弓”)，由很多骨头、韧带、肌肉维持。起到吸收地面的反作用力，保护全身关节肌肉的功能。由于发育不良或受损，导致足弓消失或降低，就会形成扁平足。

　　扁平足在行走或跑步时，对于地面的反作用力，无法达到很好的吸收效果，也会失去正常的稳定性，容易引起脚部及腿部肌肉、韧带的过分拉扯及非正常的收缩，经常会出现脚、踝、小腿及膝盖的疼痛或疲劳感。

　　扁平足可以按严重程度分为三级：轻度：足弓降低;中度：足弓消失;重度：足弓消失，并且脚内侧中部骨头突出。

　　体重超重者、孕妇和护士、教师、店员等久站的人，均是扁平足的高发人群。引起扁平足的原因很多，有些是生理性的、有些是伤病引起的，有些是先天的、也有些是后天的。概括起来主要有：遗传因素、先天性脚部骨骼畸形(先天性垂直距骨等)、脚踝部外伤或慢性劳损、脚或腿部肌肉神经功能异常(脑瘫后遗症、跟腱过紧等)、全身性疾病引起的足弓塌陷或消失(关节炎、糖尿病足、佝偻病等)、下肢生物力学异常改变(X形腿)、体重急速增加(孕妇、生长期儿童等)、儿童过早站立或走路等等。程军福提醒：有以上问题，请记得不要忽略脚部问题的检查及治疗。

　　穿软底鞋反而会加重症状

　　大部分扁平足一辈子可能都没有明显的症状，据香港相关机构调查，只有0.5%的扁平足才会产生明显的症状，这些症状主要包括两个方面：下肢对线异常：后跟外翻、膝外翻(X形腿)、大拇指外翻(大脚骨)、舟骨下陷、骨盆倾斜等。还会出现各种疼痛，如足踝部疼痛及肿胀、胫骨前区疼痛、前膝痛、髌骨外侧痛、腰痛、下背痛等。记者在残疾人辅助器具资源中心足部矫形研究室遇到一位患者，他这样说：“有一次，我兴冲冲去郊游，走到半山腰脚部痛得钻心，站都站不稳，只能望山兴叹。最后只好让同伴轮流背着走，给大家添麻烦，我的心情难受极了，以前工作没时间，现在退休了想到处走走，可是这脚却不能走远路。”

　　据足部矫形研究室调查，意识到自己患上扁平足后，不少人容易走进一些误区：

　　很多人都以为扁平足的治疗是为了重塑足弓，其实扁平足的治疗还有更重要的内容就是调整脚部及下肢生物力学及控制，减缓由扁平足引起的脚、膝、腰部疼痛、疲劳等症状。扁平足是一种脚部的生物力学异常，但由于足部需要反复长期地支持体重、进行活动，这种生物力学异常很容易引起踝、膝及腰背部关节及肌肉的疼痛及不适。治疗时应该根据具体的情况制订治疗目标。

　　足部矫形在内地可以说是刚刚起步，各种产品、治疗方法令人目不暇接。尤其在网络上更是众说纷纭。有些人用了一些产品或方法感觉很好，而有些人却觉得没有用处甚至比以前更糟糕了。其实，足部问题很复杂，就扁平足而言，它可以引起很多踝、膝、腰背部问题，也可以由很多踝、膝部问题或其他疾病而引起，因此在选择一种产品或治疗方法之前一定要分清来龙去脉，找到问题的主要原因、对症下药，才能达到预期的治疗效果。

　　很多人如果有足部不适就会选择鞋底很软的鞋，但常常会发现刚开始换上时还挺舒服的，最后却越穿越不舒服。这是为什么呢?其实足部问题大多与足部受力有关，而软的鞋子只能提供好的缓冲，让您刚开始觉得挺舒服，但是软的鞋子却不能改变足部的受力分布，而且软的鞋子容易变形，反倒可能加重足部受力的不平衡，加重症状。科学的做法是如果您有足部不适应该选择鞋底、鞋帮较硬的鞋子为足部提供足够的支撑与保护，如果觉得太硬不舒服可以加配软垫或定制矫形鞋垫。