性早熟的病因与预防要点

　　性早熟病因复杂

　　是什么因素导致儿童性早熟发病率上升？云南省性学会副秘书长张瑞宏教授和昆明市儿童医院张红红主任医师均认为，这与多种因素有关。

　　张红红说，由于生活水平的提高、营养的改善，疾病减少等因素，使这一代孩子性发育及性成熟普遍比上一代或上两代人提前了2-3岁，即10岁开始乳房发育，13岁左右初潮是较为正常的，如果比这个年龄提早，就应该引起家长注意了。

　　专家同时指出，很多性早熟是无法检查出真正病因，性早熟的形成是个非常复杂的过程，可能与整个社会环境有关。张红红说，“近年来，国外大量的文献报道说，由洗涤、农药、塑料工业向环境排放的物质及其分解产物，可产生环境类激素污染物，这些污染物均被发现含有雌性激素活性，通过水源、食物、皮肤吸收后，成为假性性早熟的直接原因，也成为真性性早熟的促进原因。”

　　云南省性学会副秘书长张瑞宏将有可能引发性早熟的因素总结为几个方面：

　　首先，营养改善。现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。

　　其次，环境污染。现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。

　　第三，含激素食物。现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。

　　两位专家均指出，他们不赞成让儿童大量食用高油炸类食品，包括洋快餐和烧烤。

　　第四，盲目进补。“补品是引起孩子性早熟的元凶之一。”一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。

　　第五，避孕药和化妆品导致性早熟。

　　第六，性信息。现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从网络上接触到性信息。“网络中随时还可以接触到黄色信息，还有一些成人VCD，儿童接触多了，都会过早刺激到儿童心理，最终使他们性早熟。”一些家长，常当着孩子的面，说订娃娃亲或将孩子嫁给谁一类话题，殊不知，这些话会对儿童的性萌动和性意识的觉醒产生意想不到的作用，甚至有可能导致儿童性早熟。“这在儿童性早熟研究比较成熟的上海，已有许多专家提出类似的观点。”

　　在确诊自己的孩子性早熟后，孩子和父母都不用惊慌。两位专家说，儿童性早熟是可以治疗的。在医生询问病史和必要的身体检查后，可以判断是真性性早熟还是假性性早熟，同时判断病情的严重程度，然后制定治疗方案。张红红说，“目前在临床上，有中医和西医两种治疗方法。对于性早熟处于早中期的，一般可采用中医疗法，处于中晚期的，一般采用西医疗法。治疗可以在早期抑制第二性征的发育，延缓骨成熟的时间，防止骨骺早期闭合所导致的身材矮小。同时防止患儿出现心理和社会适应障碍，避免出现性伤害、早期性行为和早孕等现象的发生。治疗一直要持续到正常年龄的青春期出现为止。”

　　“儿童性早熟是个社会问题，全社会都要负起这个责任。”张瑞宏说。（新华）

　　性早熟 名词解读

　　性早熟是指在血液循环中，由于雌激素和雄激素的作用，儿童在10周岁之前就出现了第二性征的发育——即女孩8岁前出现乳房增大，9岁前阴毛腋毛长出，10岁前月经来潮和阴蒂增大，超出正常发育水平；男孩在10岁以前出现睾丸突然增大，阴茎突增，喉结突出，声音低沉，腋毛生长，汗腺和皮脂腺增大，并可能出现第一次射精现象。

　　性早熟有三种情况：真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。

　　真性性早熟：是指性腺发育成熟和第二性征出现的步调完全一致，均比较早。它是由于体内管理青春发育的调节系统——下丘脑——垂体——卵巢轴提前发动，功能亢进所致。发生真性性早熟的男女之比为1∶8，女孩高于男孩。

　　假性性早熟：是指第二性征发育与性腺发育步调不一致，而睾丸或卵巢本身并未发育，但部分第二性征却提前出现。它的原因比较明确，如下丘脑、松果体、卵巢、肾上腺皮质、绒毛膜上皮等部位发生肿瘤或病毒性脑膜炎后遗症导致性激素大量分泌。此外，由于外源性激素如误服避孕药、服用含激素的补品以及使用含激素的化妆品而导致儿童假性性早熟。

　　不完全性性早熟：是指只有个别性征的发育，如有的女孩单纯乳房增大，称为乳房过早发育症；有的孩子单纯阴毛过早出现，叫做阴毛过早生长症，等等。总之，除了这些孤立的现象之外，没有全身性的内分泌改变。这种情况一般不需要特殊处理。

　　一旦发现孩子有性早熟表现，作为家长应注意以下两点：第一要及时送孩子去医院求诊检查，查出病源，给予治疗。第二要密切注意性早熟患儿的身心变化。（东升）

　　性早熟预防要点

　　专家表示，家长应该多留心观察孩子是否第二性征出现过早。比如，孩子的个头突然蹿了起来，有些家长还沾沾自喜。其实，10岁以前孩子的身高增长突然加速，往往是性早熟的一个信号。

　　适当控制饮食。避免营养过剩，尤其避免油脂多的食物，少吃甜食，但要保证蛋白质的摄入量，并应多吃些蔬菜水果。需要注意的是，让孩子避免进食可能含有性激素的营养品和保健品，也不要使用含有性激素的护肤品。

　　增加体育活动。尤其要加强锻炼下肢，每天应保证30分钟以上的运动时间，运动项目可选跑步、爬楼和跳绳。

　　保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠，以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素，因为生长激素对身高的快速生长有重要的促进作用。

　　创造良好的环境。比如不要让孩子过多接触与年龄不相称的视觉刺激，使他们的天性得到发挥，逐渐实现“本色”的回归。

（实习编辑：黄秀杰）