39健康

冬季需防儿童过敏性哮喘

  秋冬季是过敏性疾病好发的季节,在北京地区由于空气污染、风沙、人口密集,导致接触过敏原的机会增多,使得过敏性哮喘逐年增加。过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种,发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多,约为2:1,患者当中1/3有哮喘家族史,1/4患儿同时患有湿疹,约有1/2同时患有过敏性鼻炎

  过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声,在清晨或夜间最常发生,也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。在一年四季当中,唯有夏季病情较为稳定。秋天因为夏季繁殖的细菌大量死亡,它的尸体正是最强的过敏原,所以秋天哮喘病人发作最为频繁。冬天和春天则因气候不稳定,上呼吸道感染多,也易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为繁咳,因此家长要在这时更加引起重视。

  根据医学研究调查,引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。尤其是家庭中的灰尘,其次是细菌和蟑螂的分泌物。除了吸入过敏原会引发哮喘,其他过敏因素,如感染和环境因素也会加强气喘发作。包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷饮料等。

  一般的治疗方法主要有药物治疗、免疫疗法和环境控制。药物疗法虽然可以基本有效地治疗过敏,但是副作用较大,常常会影响儿童的生长发育;免疫疗法则因为治疗时间长,费用高,一般也很少采用;至于环境控制即是远离过敏原,但有很多过敏原可能是无法避免接触的。现在国外有许多过敏研究专家通过给患儿服用OPC来改善患者的过敏体质取得了良好的效果。原理是通过OPC保护患者的过敏参与细胞(肥大细胞和嗜碱细胞)的细胞膜,在其表面形成一层保护层,避免其释放过敏介质,让患者在遇到过敏原时不与其接触发生变态反应。同时通过OPC抗化,有效调节患者的免疫平衡来防治过敏。

(实习编辑:黄秀杰)

2010-01-15 08:22:00浏览48举报/反馈
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任培华主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
中医怎么治疗儿童过敏性咳嗽
如果儿童出现过敏性咳嗽的情况,在中医上可以通过一般治疗、艾灸疗法、中药贴敷、针刺放血、口服中药等方法进行治疗。1.一般治疗:如远离致病原和过敏原,避免接触花粉、尘螨等物质,以免加重病情。2.艾灸疗法:取穴膻中穴、大椎穴、肺俞穴等穴位,然后将艾绒搓成条状点燃置于上述穴位之上,距离皮肤约2cm左右,以温热舒适为度,并观察局部皮肤反应,如有灼痛感则需移动位置,以减轻疼痛,通常需要留置10-15分钟,可以起到散寒止咳的作用,从而辅助缓解不适症状。3.中药贴敷:常用的穴位有天突穴、膻中穴、定喘穴等,可将生姜汁调制好后敷于穴位之上,再用保鲜膜外裹,包扎固定,每隔6小时更换一次,可以发挥通降肺气、宣利肺卫的功效,对于改善患儿的病情有一定的作用。4.针刺放血:可以选择少商穴、十宣穴、耳尖穴等穴位,然后常规消毒,快速进针并放出少量血液,随后拔出针头,以达到泻热解毒、平喘止咳的目的。5.口服中药:比如麻黄、杏仁、甘草、石膏等具有宣肺平喘、化痰止咳功效的中药材,或者复方鲜竹沥液、氨溴特罗口服溶液等具有止咳化痰作用的中成药,可以帮助调理身体,促进疾病恢复。此外,还可通过小儿推拿等方式来帮助缓解相关症状。建议家长及时带患儿前往医院就诊,由专业的中医医师辨证论治,以免延误病情。日常生活中要注意保暖,避免受凉,饮食方面尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,有利于身体健康。
陈剑锋副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
儿童过敏性休克的抢救流程是什么
儿童过敏性休克的抢救流程,主要包括脱离过敏原、保持呼吸道通畅、控制血压、注射肾上腺素、心肺复苏等,以免延误病情。1、脱离过敏原如果患儿在接触花粉、尘螨等过敏原后,可能会诱发过敏性休克的情况。建议家长及时带患儿远离过敏原,以免加重病情。同时,家长也可以遵医嘱给患儿使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行治疗。2、保持呼吸道通畅当发生过敏性休克时,会导致呼吸道黏膜充血、水肿等现象。此时需要及时清除口腔和呼吸道中的分泌物,以保持呼吸道的畅通。必要时,还需要在医生指导下通过气管插管或气管切开等方式进行治疗。3、控制血压部分患儿的血压会出现明显升高的情况,甚至还会伴有头晕、心慌等不适症状。建议家长可以在医生指导下给患儿使用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行降压治疗。同时,家长也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸米多君片等药物进行治疗。4、注射肾上腺素在进行上述措施的同时,家长还需要及时遵医嘱给患儿注射肾上腺素,可以升高血压以及扩张支气管等作用。从而改善过敏性休克引起的血压下降等情况。5、心肺复苏如果患儿出现呼吸困难的情况,且通过上述方法无法得到有效改善,则需要及时进行心肺复苏,以免延误病情而危及生命。在日常生活中,家长要注意患儿的护理工作,避免让患儿接触过敏原,以免引起过敏反应。一旦出现不适症状,请及时就医,以免延误病情。
张碧云主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童过敏性咳嗽忌口
过敏性咳嗽患者的忌口有辛辣刺激性食物、油腻食物、寒凉食物等。过敏性咳嗽是指过敏性鼻炎等相关因素引起的慢性咳嗽,可能是吸入过敏原、食用过敏食物等引起的。 1、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物包括辣椒、生姜、大蒜、酒等。这些食物刺激性比较强,可能会加重呼吸道的症状,还可能会对胃肠道造成刺激,导致患者出现腹痛、腹泻等情况,影响身体恢复。 2、油腻食物 油腻食物有肥肉、油炸食物、奶油蛋糕、炸鸡柳等。油腻食物含有较多的脂肪,食用后会增加身体代谢的负担,还会造成咽喉部黏膜的刺激,可能会加重患者咳嗽、咳痰的症状。 3、寒凉食物 寒凉食物包括冰淇淋、冷饮、冷冻水果等。患者吃了寒凉食物后,可能会对气道造成刺激,导致气道痉挛,使咳嗽加重。 此外,过敏性咳嗽患者还要忌口甜食、海鲜、浓茶等。过敏性咳嗽的患者应该及时到医院就诊,在医生的指导下明确过敏原,并且在日常生活中要远离过敏原,这样才可以避免过敏性咳嗽反复发作。患者还可以在医生的指导下使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗,也可以通过雾化吸入缓解症状。平时患者要保持室内的空气流通,可以多到户外呼吸新鲜空气,并且要多锻炼身体,增强身体的免疫力,预防疾病。
陈剑锋副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
效果好的儿童过敏药有哪几种
临床上,一般不存在效果好的儿童过敏药有哪些的说法。临床上常见的抗过敏药物包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素类药物、肥大细胞稳定剂、免疫抑制剂等。建议患儿遵医嘱使用药物。1、抗组胺药物抗组胺药物是一类抗过敏的药物,主要通过阻断组胺与效应细胞膜上的组胺受体结合,从而抑制效应细胞反应,起到抗过敏的作用。常用的抗组胺药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片等。2、白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂是一类新型的抗过敏药物,可以通过选择性抑制气道中的半胱氨酸白三烯受体,从而阻断炎症细胞的激活和聚集,达到改善气道炎症的作用。常用的白三烯受体拮抗剂有孟鲁司特钠片、普仑司特胶囊等。3、糖皮质激素类药物糖皮质激素类药物是一类具有抗炎、抗过敏作用的药物,可以抑制炎症反应过程中过强的免疫应答,从而减轻炎症反应。常用的糖皮质激素类药物有布地奈德吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等。4、肥大细胞稳定剂肥大细胞稳定剂是一类通过稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒而发挥效用的药物,可以缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏等症状。常用的肥大细胞稳定剂有富马酸酮替芬片、扎鲁司特片等。5、免疫抑制剂免疫抑制剂是一类可以抑制机体的免疫反应,减轻过敏反应的程度的药物。常用的免疫抑制剂有利妥昔单抗注射液、吗替麦考酚酯分散片等。建议患儿在医生指导下使用上述药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。同时,建议患儿在使用药物治疗期间要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响药效。如果患儿服用上述药物治疗效果不佳或者出现其他不适症状,建议及时就医治疗。
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