39健康

冬季需防儿童过敏性哮喘

  秋冬季是过敏性疾病好发的季节,在北京地区由于空气污染、风沙、人口密集,导致接触过敏原的机会增多,使得过敏性哮喘逐年增加。过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种,发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多,约为2:1,患者当中1/3有哮喘家族史,1/4患儿同时患有湿疹,约有1/2同时患有过敏性鼻炎

  过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声,在清晨或夜间最常发生,也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。在一年四季当中,唯有夏季病情较为稳定。秋天因为夏季繁殖的细菌大量死亡,它的尸体正是最强的过敏原,所以秋天哮喘病人发作最为频繁。冬天和春天则因气候不稳定,上呼吸道感染多,也易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为繁咳,因此家长要在这时更加引起重视。

  根据医学研究调查,引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。尤其是家庭中的灰尘,其次是细菌和蟑螂的分泌物。除了吸入过敏原会引发哮喘,其他过敏因素,如感染和环境因素也会加强气喘发作。包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷饮料等。

  一般的治疗方法主要有药物治疗、免疫疗法和环境控制。药物疗法虽然可以基本有效地治疗过敏,但是副作用较大,常常会影响儿童的生长发育;免疫疗法则因为治疗时间长,费用高,一般也很少采用;至于环境控制即是远离过敏原,但有很多过敏原可能是无法避免接触的。现在国外有许多过敏研究专家通过给患儿服用OPC来改善患者的过敏体质取得了良好的效果。原理是通过OPC保护患者的过敏参与细胞(肥大细胞和嗜碱细胞)的细胞膜,在其表面形成一层保护层,避免其释放过敏介质,让患者在遇到过敏原时不与其接触发生变态反应。同时通过OPC抗化,有效调节患者的免疫平衡来防治过敏。

(实习编辑:黄秀杰)

2010-01-15 08:22:00浏览53举报/反馈
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卢成瑜主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童过敏了怎么办
儿童过敏了一般可以通过远离过敏原、调整饮食、外用药物、口服药物、物理治疗等方式进行治疗。1、远离过敏原儿童过敏可能是接触到过敏原,比如动物皮毛、花粉等,也可能是吃了容易过敏的食物,比如芒果、海鲜等。因此家长要注意让儿童远离过敏原,以免导致过敏症状加重,不利于病情恢复。2、调整饮食儿童过敏后也要注意调整饮食,避免吃辛辣、刺激的食物,可以适当吃新鲜的蔬菜和水果,比如菠菜、苹果等,也可以适当喝温开水,能够促进新陈代谢,有利于病情恢复。3、外用药物儿童过敏后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状,可以在医生的指导下涂抹炉甘石洗剂、复方地塞米松乳膏等药物进行治疗,能够缓解皮肤瘙痒的症状,同时也可以遵医嘱使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗,能够起到抗炎、抗过敏的作用。4、口服药物如果儿童过敏的情况比较严重,通过上述治疗无法改善,也可以在医生的指导下服用抗组胺类的药物进行治疗,比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,能够起到抗过敏的作用。5、物理治疗儿童过敏也可以通过物理治疗的方式进行改善,如冷敷、热敷等,能够促进局部血液循环,有利于症状的改善。在日常生活中,儿童要避免接触过敏原,同时也要避免吃容易过敏的食物,以免加重病情。如果儿童出现不适症状,建议及时就医治疗。
任培华主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
中医怎么治疗儿童过敏性咳嗽
如果儿童出现过敏性咳嗽的情况,在中医上可以通过一般治疗、艾灸疗法、中药贴敷、针刺放血、口服中药等方法进行治疗。1.一般治疗:如远离致病原和过敏原,避免接触花粉、尘螨等物质,以免加重病情。2.艾灸疗法:取穴膻中穴、大椎穴、肺俞穴等穴位,然后将艾绒搓成条状点燃置于上述穴位之上,距离皮肤约2cm左右,以温热舒适为度,并观察局部皮肤反应,如有灼痛感则需移动位置,以减轻疼痛,通常需要留置10-15分钟,可以起到散寒止咳的作用,从而辅助缓解不适症状。3.中药贴敷:常用的穴位有天突穴、膻中穴、定喘穴等,可将生姜汁调制好后敷于穴位之上,再用保鲜膜外裹,包扎固定,每隔6小时更换一次,可以发挥通降肺气、宣利肺卫的功效,对于改善患儿的病情有一定的作用。4.针刺放血:可以选择少商穴、十宣穴、耳尖穴等穴位,然后常规消毒,快速进针并放出少量血液,随后拔出针头,以达到泻热解毒、平喘止咳的目的。5.口服中药:比如麻黄、杏仁、甘草、石膏等具有宣肺平喘、化痰止咳功效的中药材,或者复方鲜竹沥液、氨溴特罗口服溶液等具有止咳化痰作用的中成药,可以帮助调理身体,促进疾病恢复。此外,还可通过小儿推拿等方式来帮助缓解相关症状。建议家长及时带患儿前往医院就诊,由专业的中医医师辨证论治,以免延误病情。日常生活中要注意保暖,避免受凉,饮食方面尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,有利于身体健康。
王霞副主任医师
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儿童过敏性紫癜怎么确诊
儿童过敏性紫癜可以通过症状、体格检查、血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查等方式进行确诊。1、症状过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,可能与感染、遗传、免疫紊乱等因素有关,患者可能会出现皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状。如果患者出现上述症状,则可以初步考虑是过敏性紫癜。2、体格检查体格检查主要是观察皮肤紫癜的形态、分布、大小、数量等,是否存在关节肿痛、肿胀等情况,如果患者出现上述症状,则可以初步考虑是过敏性紫癜。3、血常规检查血常规检查主要是检查血小板、白细胞等,如果患者出现血小板减少、白细胞增高的情况,则可以初步考虑是过敏性紫癜。4、尿常规检查过敏性紫癜的患者在进行尿常规检查时,可能会出现血尿、蛋白尿等情况,如果患者出现上述情况,则可以初步考虑是过敏性紫癜。5、凝血功能检查凝血功能检查主要是检查凝血时间、凝血酶原时间、活化凝血时间等,如果患者出现上述情况,则可以初步考虑是过敏性紫癜。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素药物进行治疗,也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。治疗期间应注意休息,避免剧烈运动与过度劳累,以免影响身体的恢复。
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南方医科大学珠江医院 三甲
儿童过敏性休克的抢救流程是什么
儿童过敏性休克的抢救流程,主要包括脱离过敏原、保持呼吸道通畅、控制血压、注射肾上腺素、心肺复苏等,以免延误病情。1、脱离过敏原如果患儿在接触花粉、尘螨等过敏原后,可能会诱发过敏性休克的情况。建议家长及时带患儿远离过敏原,以免加重病情。同时,家长也可以遵医嘱给患儿使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行治疗。2、保持呼吸道通畅当发生过敏性休克时,会导致呼吸道黏膜充血、水肿等现象。此时需要及时清除口腔和呼吸道中的分泌物,以保持呼吸道的畅通。必要时,还需要在医生指导下通过气管插管或气管切开等方式进行治疗。3、控制血压部分患儿的血压会出现明显升高的情况,甚至还会伴有头晕、心慌等不适症状。建议家长可以在医生指导下给患儿使用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行降压治疗。同时,家长也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸米多君片等药物进行治疗。4、注射肾上腺素在进行上述措施的同时,家长还需要及时遵医嘱给患儿注射肾上腺素,可以升高血压以及扩张支气管等作用。从而改善过敏性休克引起的血压下降等情况。5、心肺复苏如果患儿出现呼吸困难的情况,且通过上述方法无法得到有效改善,则需要及时进行心肺复苏,以免延误病情而危及生命。在日常生活中,家长要注意患儿的护理工作,避免让患儿接触过敏原,以免引起过敏反应。一旦出现不适症状,请及时就医,以免延误病情。
陈剑锋副主任医师
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效果好的儿童过敏药有哪几种
临床上,一般不存在效果好的儿童过敏药有哪些的说法。临床上常见的抗过敏药物包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素类药物、肥大细胞稳定剂、免疫抑制剂等。建议患儿遵医嘱使用药物。1、抗组胺药物抗组胺药物是一类抗过敏的药物,主要通过阻断组胺与效应细胞膜上的组胺受体结合,从而抑制效应细胞反应,起到抗过敏的作用。常用的抗组胺药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片等。2、白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂是一类新型的抗过敏药物,可以通过选择性抑制气道中的半胱氨酸白三烯受体,从而阻断炎症细胞的激活和聚集,达到改善气道炎症的作用。常用的白三烯受体拮抗剂有孟鲁司特钠片、普仑司特胶囊等。3、糖皮质激素类药物糖皮质激素类药物是一类具有抗炎、抗过敏作用的药物,可以抑制炎症反应过程中过强的免疫应答,从而减轻炎症反应。常用的糖皮质激素类药物有布地奈德吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等。4、肥大细胞稳定剂肥大细胞稳定剂是一类通过稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒而发挥效用的药物,可以缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏等症状。常用的肥大细胞稳定剂有富马酸酮替芬片、扎鲁司特片等。5、免疫抑制剂免疫抑制剂是一类可以抑制机体的免疫反应,减轻过敏反应的程度的药物。常用的免疫抑制剂有利妥昔单抗注射液、吗替麦考酚酯分散片等。建议患儿在医生指导下使用上述药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。同时,建议患儿在使用药物治疗期间要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响药效。如果患儿服用上述药物治疗效果不佳或者出现其他不适症状,建议及时就医治疗。
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