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取消关注鼻出血患者是否需要做增强CT,主要取决于鼻出血量的多少,以及引起鼻出血的具体原因,建议由医生进行判断,避免患者盲目进行检查,造成不良影响。
一、需要做增强CT:
1、鼻腔局部异常:如果鼻出血由鼻腔局部病变引起,如鼻腔血管瘤、鼻腔鼻窦癌等,由于异常增生的组织对血管造成压迫、浸润,容易导致鼻出血量较大,此时需要做增强CT;
2、血液疾病:如果鼻出血是由于血液疾病导致,如白血病,此时需要做增强CT,有利于明确病变范围,以便进行针对性治疗;
3、动脉瘤:如果鼻腔内有动脉瘤,由于动脉瘤壁较薄,在进行增强CT时,造影剂到达血管内后,会出现流动性增强,可以清楚显示动脉瘤的位置、大小以及形态等,可以帮助明确诊断,而且通过增强CT检查,可以判断是否需要进行介入栓塞治疗。
二、不需要做增强CT:
1、鼻腔黏膜糜烂:如果鼻出血由鼻腔黏膜糜烂导致,出血量比较少,则不需要做增强CT,可以通过鼻腔填塞或冷敷缓解鼻出血症状;
2、鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲导致的鼻出血,可以通过鼻腔增强CT进行检查,有利于判断鼻中隔偏曲的程度,明确病因后可以进行针对性治疗;
3、外伤:如果鼻部外伤导致鼻出血,出血量比较少,也可以通过鼻腔增强CT检查,判断是否有合并损伤,如果没有合并损伤,可以填塞止血,如果有合并损伤,需要进行手术治疗;
4、鼻腔肿瘤:如果鼻腔肿瘤导致的鼻出血,出血量比较大,填塞止血无效,需要通过鼻腔增强CT检查,明确肿瘤位置,并且进行肿瘤切除术,术后需要辅助放化疗。
鼻出血患者在日常生活中,应注意避免用力挖鼻孔,以免加重鼻出血症状。此外,建议定期进行体检,了解近期的身体状况,如果出现异常,尽量做到早发现、早治疗。
主治医师
广东省中西医结合医院 耳鼻喉
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科