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鼻出血的诊断及治疗原则

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2023-07-29 02:14:4739健康网

鼻出血是临床常见症状之一,可由鼻腔、鼻窦疾病所引起,也可由某些全身性疾病所致。对于鼻出血的诊断,主要是通过鼻腔检查、前鼻镜检查、实验室检查及影像学检查等判断。治疗原则主要包括局部治疗和全身治疗,具体诊断及治疗建议在医生指导下进行。

一、诊断:

鼻出血的诊断主要是根据病史、症状、体征,结合鼻腔镜、鼻窦CT、数字化成像技术等检查,进行明确诊断。

二、治疗:

1、局部治疗:对于鼻腔黏膜糜烂、鼻中隔偏曲导致的鼻出血,可选择凡士林纱布、冰水混合棉球填塞鼻腔,或选择前鼻孔填塞法、后鼻孔填塞法、经鼻内镜止血法等;

2、全身治疗:对于高血压引起的鼻出血,应针对原发疾病进行治疗,在医生指导下服用降压药物,如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。对于因白血病引起的鼻出血,可遵医嘱使用化疗药物进行治疗,如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等,或使用生物制剂,如利妥昔单抗注射液等进行治疗。另外,对于少量鼻出血的患者,可以遵医嘱选择在鼻腔局部使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂进行治疗;

3、其他治疗:针对反复出血的患者,可以考虑使用红细胞冷沉淀进行治疗,或使用鼻内电凝、射频止血仪等进行治疗。如果患者是鼻腔、鼻窦肿瘤导致的鼻出血,则需要根据患者的具体情况,选择手术切除、放疗、化疗等方式进行治疗。

鼻出血患者在日常生活中应避免用力揉鼻子,避免长时间处于干燥的环境中,以免导致出血加重。如果鼻出血的症状未得到缓解或反复出现,则建议及时就医进行治疗。

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