耳朵鼓膜穿孔流脓肿痛

耳朵鼓膜穿孔、流脓、肿痛是引起耳痛的常见原因，但是这种症状并不具备特异性，其他常见的疾病，比如外耳道疖、急性中耳炎、外耳道胆脂瘤，也可能会引起上述症状，需要根据具体病情进行针对性治疗。

1、外耳道疖：主要是外耳道皮肤毛囊感染引起的，会导致耳道内有脓性分泌物积聚，疖肿成熟以后会自行破溃，耳朵鼓膜穿孔，脓液流出，就会引起耳痛，做耳内镜检查可以明确，建议做耳内镜下外耳道疖肿切开引流，同时用碘伏消毒清理脓性分泌物;

2、急性中耳炎：主要是急性细菌感染所致，会导致耳膜急性充血肿胀，耳道内会有脓性分泌物积聚，炎症反应比较重时，就会导致耳朵鼓膜穿孔、流脓、肿痛，可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等，一般一周左右可以恢复;

3、外耳道胆脂瘤：属于外耳道的良性病变，但是会呈侵袭性生长，胆脂瘤会堵塞外耳道、破坏外耳道皮肤和骨质，引起耳痛、耳闷、耳道出血等不适，病情比较重的时候，也会导致耳朵鼓膜穿孔、流脓、肿痛，需要做耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术，术后需要定期复查，观察治疗效果;

4、其他原因：比如耳部外伤、鼓膜穿孔后污水感染等，都可能会引起耳朵鼓膜穿孔、流脓、肿痛，可以做耳内镜检查，有助于判断病情，明确诊断后可以进行针对性治疗，比如鼓膜穿孔如果是感染导致，可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物抗炎治疗。