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取消关注大量鼻出血后可以采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、体位引流等方法进行处理。如果出血量较大或持续时间较长,应立即就医以避免引起严重并发症。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞使用可吸收材料如明胶海绵、聚乙烯醇等填充于鼻孔以压迫止血。此方法适用于表浅且量少的出血。在操作时需注意避免过度压迫导致疼痛或影响呼吸。
2.电凝止血
电凝止血通过高频电流使局部组织凝固达到止血目的,在手术室由专业人员操作。主要针对活动性出血且难以接触的部位。执行过程中应监控患者生命体征及可能出现的并发症。
3.激光止血
激光止血利用高能量激光直接作用于出血点上使其凝固而止血;通常在门诊环境中进行。适合小血管破裂引起的持续性出血。实施时须谨慎以防误伤周围健康组织。
4.鼻内镜下止血
鼻内镜下止血是在全麻或局麻下,借助内窥镜直视下找到出血点,并进行相应处理的方法。此方法适合反复发作或难以定位的慢性顽固性出血。术后需注意观察有无并发感染等情况发生。
5.体位引流
体位引流是让患者采取特定姿势,使血液流向有利排出的部位,从而促进血液流出。主要用于缓解因体位改变引起的心悸、头晕等症状。实施前应评估患者的耐受性和安全性。
在处理大量鼻出血时,应保持冷静,避免剧烈运动,以免加重出血。同时,应避免进食辛辣刺激性食物,以免诱发或加剧出血症状。
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
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