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取消关注鼻出血判断是不是脑脊髓炎,需要根据其他的临床表现、影像学检查以及脑脊液检查进行综合判断。如果有鼻出血的情况,建议及时前往医院进行相关检查,并进行治疗。
1、临床表现:脑脊髓炎是一种中枢神经系统炎症性疾病,常见于各种病原体感染后引起脑炎性病变,其典型的临床症状为头痛、呕吐、颈项强直等症状。如果患者出现喷射性呕吐、严重头痛,可能是由于脑膜炎引起。若患者出现鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退,可能是由于鼻窦炎引起。如果患者出现视乳头水肿、眼底出血、渗出等,可能是由于颅内压增高引起;
2、影像学检查:根据脑脊液检查,可明确是否有脑脊髓炎,以及明确脑脊髓炎的类型。如果是病毒性脑脊髓炎,脑脊液检查可见白细胞数轻度增高。如果是细菌性脑膜炎,脑脊液检查可见白细胞数明显增高,以淋巴细胞为主。如果是结核性脑膜炎,脑脊液检查可见抗结核试验阳性,即3+),或者是涂片检查确定为结核杆菌阳性;
3、脑脊液检查:如果脑脊液检查确定为脑脊髓炎,需要遵医嘱给予治疗,治疗主要是通过抗感染治疗,如使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物。如果患者出现头痛症状,可以在医生指导下给予止痛药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、去痛片。若患者体温升高,可以给予物理降温治疗,如使用温水擦浴,或使用退热药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊。
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
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