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取消关注鼻出血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、气囊压迫、鼻内镜下止血等治疗措施。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞使用具有吸水性的材料如膨胀海绵、碘仿纱条等填充于鼻腔以达到压迫止血的目的。此方法适用于无法自行停止且伴有严重出血的患者。在实施过程中需注意避免堵塞过度导致呼吸困难。
2.电凝止血
电凝止血通过高频电流使局部组织产生高温而快速凝固血管,从而达到止血效果。对于表浅性小动脉破裂引起的突发性鼻出血有较好效果。使用时需严格控制电流强度以防灼伤周围正常组织。
3.激光止血
激光止血利用高能量密度激光照射受损部位使之汽化或碳化达到止血目的。适合处理微小动静脉损伤所致持续性轻度至中度出血情况。操作时应确保瞄准准确以免误伤邻近结构。
4.气囊压迫
气囊压迫是将带有充气装置的棉球置于受伤区域以施加压力帮助止住流血。此法常用于辅助处理难以用手按压到位的深部出血点。在使用期间应定期评估效果及可能出现的并发症。
5.鼻内镜下止血
鼻内镜下止血是在直视下找到出血点,并使用激光或微波等方式对出血点进行烧灼或结扎。主要针对反复发作或难以自止的慢性鼻出血。该技术具有视野清晰、精确度高等优点。
在处理鼻出血时,应首先保持镇静,避免剧烈活动,以免加重出血。同时建议采取半坐位,头部稍前倾,以促进血液流出,但不要仰头,以免增加颅内压力。
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
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