鼓膜穿孔打嗝的时候痛

鼓膜穿孔打嗝时痛可能是由于腹腔内压增高引起的中耳压力变化所致。

鼓膜穿孔使耳道与外界相通，打嗝时腹腔内压突然升高，通过咽鼓管影响到中耳腔的压力变化，当腹压大于中耳腔负压时，会导致耳痛。这种情况通常是因为胃肠道气体通过吞咽动作进入食管，然后通过膈肌收缩被排出体外，产生打嗝现象，此时腹腔内的压力会急剧上升，进而传导至鼓膜处引发疼痛感。

如果患者存在慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎等疾病，在打嗝的过程中可能会因为局部受到刺激而引起疼痛的症状。这些疾病的致病原因主要是细菌感染或长期耳部炎症导致的组织损伤，打嗝时胃肠道气体可能刺激受损的耳部黏膜，从而加重不适症状。

在出现鼓膜穿孔伴随打嗝疼痛的情况下，应避免用力清洁耳朵以防耳道二次损伤，并注意观察是否有听力下降或其他并发症的发生。若疼痛持续不缓解或者伴有其他异常表现，则需及时就医诊治。