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取消关注临床上并不存在鼻出血常见的3种情况这一说法。鼻出血是指鼻腔内血液经鼻腔从口腔或鼻咽部流出的情况,偶尔或少量的鼻出血在排除刺激性气味、血液量较少等情况下,多考虑为鼻黏膜干燥、鼻腔外伤、鼻部炎症或某些鼻腔、鼻窦疾病导致,不属于疾病表现,也不必过度紧张。但如果鼻出血量较大或持续出血,建议及时就医,通过相关检查明确病因,以免贻误治疗。
1、鼻黏膜干燥:秋冬季节鼻黏膜干燥,会导致鼻腔小血管脆性增加,出现破裂出血。此时可使用维生素AD滴剂或鼻用生理盐水进行鼻腔喷雾治疗,湿润鼻腔;
2、鼻腔外伤:外伤损伤鼻腔黏膜,导致鼻腔出血,如果出血量较小,可使用纱布压迫止血,如果出血量较大,建议及时就医,进行鼻腔填塞止血;
3、鼻部炎症:如急性鼻炎、过敏性鼻炎等,可造成鼻腔黏膜充血水肿,导致鼻腔出血,建议应用抗过敏及消炎药物治疗,如布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等;
4、鼻腔、鼻窦疾病:如鼻息肉,鼻息肉膨胀,表面光滑,触之有弹性,色红易出血,不易止住。如果病情严重,可导致鼻出血,一般药物治疗效果不佳,可通过手术切除治疗。
此外,鼻咽癌,如果病变位于鼻咽部,早期出血可有鼻出血表现,随病情进展,肿瘤增大,出血量会增加,还可伴有鼻塞、耳鸣、听力下降等表现,但较为少见。一般鼻咽癌以放射治疗为主,还可进行化疗及手术治疗等。
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三穗县人民医院 耳鼻喉科
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广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
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遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
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水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
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北京美尔目医院 眼科
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