耳朵被打经检查鼓膜穿孔

耳朵被打，经检查有鼓膜穿孔，主要是由于外力作用于鼓膜导致的鼓膜穿孔。鼓膜穿孔可导致中耳听力下降、耳鸣、疼痛、耳闷等症状，引起这种情况的原因有暴力打击、外耳道炎、中耳炎、耳部外伤等，需要进行系统治疗。

1、暴力打击：主要是由于掌掴击打耳部导致的鼓膜穿孔，外界暴力作用于头部或耳部后侧导致的鼓膜穿孔。检查可见鼓膜紧张部不规则穿孔，鼓膜松弛部出现回缩。治疗上需要行鼓膜穿孔修补手术，可在局麻下行鼓膜穿孔修补手术，术后观察鼓膜恢复情况，定期复查听力;

2、外耳道炎：外耳道炎导致的鼓膜穿孔，主要是因为外耳道皮肤炎症、湿疹等刺激，直接损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。检查可见鼓膜紧张部不规则穿孔，鼓膜松弛部出现回缩。可以用氧氟沙星滴耳液、头孢丙烯干混悬剂等药物进行抗炎治疗，同时可遵医嘱口服头孢克洛颗粒、头孢克肟胶囊等药物;

3、中耳炎：中耳炎导致的鼓膜穿孔，是因为中耳炎症刺激，直接损伤鼓膜，导致鼓膜紧张部不规则穿孔。常见的病因是上呼吸道感染、鼻窦炎等，检查可见鼓膜紧张部不规则穿孔，鼓膜松弛部出现回缩，听力检测可提示轻度传导性耳聋。可以用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行抗炎治疗，同时可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物;

4、耳部外伤：耳部外伤引起的鼓膜穿孔，主要是因为外力直接作用于鼓膜导致的鼓膜穿孔。检查可见鼓膜紧张部不规则穿孔，鼓膜松弛部出现回缩，听力检测可提示轻度传导性耳聋。建议保持耳部清洁，避免感冒，可遵医嘱口服头孢克洛颗粒等药物预防感染，通常可以自行修复。