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取消关注鼓膜穿孔留水可能是外伤导致的鼓膜穿孔、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、咽鼓管功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的鼓膜穿孔
外伤导致的鼓膜穿孔是指由于外部冲击或其他伤害造成鼓膜完整性受损,使中耳和外界之间失去正常的屏障作用,导致耳朵进水。患者可遵医嘱使用抗生素预防感染,如青霉素、头孢菌素等。同时需定期清洁患处,避免接触水源以防感染。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜炎症,病原体侵入血液循环后可能会引起全身毒血症状,进而出现发热、头痛等症状,在炎症刺激下会导致鼓室积液,从而出现鼓膜穿孔的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片进行抗感染治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激而发生的病变,如果不及时处理,炎症会进一步发展,导致鼓室粘膜充血水肿,毛细血管通透性增加,渗出增多,形成胆脂瘤,当继发感染时,就会出现耳道流脓的症状,严重者会出现鼓膜穿孔的现象。患者可以遵照医生的指导通过手术的方式来进行治疗,比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.急性乳突炎
急性乳突炎通常由累及骨壁的急性中耳炎扩展而来,若未得到及时有效的治疗,炎症会向周围组织扩散,此时炎症因子会刺激鼓膜,导致其发生破裂,从而引起鼓膜穿孔。患者需要遵从医生的建议采用抗生素治疗,例如青霉素、头孢曲松钠等药物控制感染。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全,可能导致中耳腔压力失衡,进而影响鼓膜的稳定性,出现鼓膜穿孔的情况。针对此类病因所致的鼓膜穿孔,可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法等方式改善病情。
日常生活中应避免用力擤鼻涕,以免加重鼓膜损伤,同时保持耳部干燥,游泳时佩戴合适的耳塞,以减少水进入耳道的机会。建议定期复查,监测鼓膜愈合情况以及听力恢复状况。
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遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
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广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
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北京美尔目医院 眼科
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三穗县人民医院 耳鼻喉科
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