鼓膜穿孔显微镜手术

鼓膜穿孔是指鼓膜在外力作用下，造成外耳道承重压力变形，使鼓膜穿孔，表现为耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状，临床上可以采用显微镜手术进行治疗。鼓膜穿孔显微镜手术主要是在耳内镜下，通过耳道内的切口，将鼓膜进行修复，属于耳鼻喉科比较常见的手术。

1、制作显微镜：手术中需要使用耳内镜，耳内镜的放大可以看到鼓膜的上皮层和内皮层，可以明确鼓膜穿孔的位置、大小，以及穿孔的面积;

2、修剪、消毒：手术中需要使用消毒剂对耳道进行清洁，防止感染，常用的消毒剂为双氧水和生理盐水，双氧水可以杀灭大部分细菌，生理盐水可以稀释病原体，通过清理可改善炎性环境，有利于鼓膜穿孔的修复;

3、放置、填充：手术中需要在内耳镜的观察下，通过耳道内的填充物，比如明胶海绵等，填充物可以使鼓膜和外耳道形成一个密闭的腔隙，有利于鼓膜穿孔的修复;

4、观察：手术后需要对手术部位进行观察，判断鼓膜是否存在鼓室感染以及手术中是否有残留的鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔后，患者应避免耳道进水，不能经常掏耳朵，避免感冒，还应避免辛辣、刺激性食物，避免耳部进水，以免炎症扩散，影响鼓膜修复。另外，患者还应避免耳朵里面进水，必要时可遵医嘱口服头孢丙烯片等抗生素进行消炎治疗。