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取消关注鼻出血可以考虑采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、血小板功能增强剂等方法进行止血。如果出血量较大或持续时间较长,应尽快就医以避免引起严重并发症。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞使用可吸收材料如明胶海绵、聚乙烯醇等填充于鼻孔以压迫止血。此方法适用于表浅且易于到达的出血点。在处理前需清洁鼻腔,并确保患者头部略向前倾以促进血液流出。
2.电凝止血
电凝止血通过高频电流使局部组织凝固达到止血目的;可通过专用设备直接接触出血部位实施。对于位置明确但难以物理接触的出血点有效。执行时需注意控制电流强度以防组织损伤。
3.激光止血
激光止血利用高能量激光照射引起微血管收缩及凝固而止血;通常采用手持式器械对准出血区域。适合处理位置深在或不易触及的出血点。操作过程中应监控周围组织以防过热损伤。
4.鼻内镜下止血
鼻内镜下止血是在直视下找到出血点并用电凝等方式进行处理;需要医生具备一定的内窥镜技术经验。主要用于反复发作或难以定位的慢性顽固性出血。手术时间相对较短但需严格遵守无菌原则。
5.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂可以提高血小板活性,加速凝血过程,从而起到止血的作用。主要针对因血小板减少或功能障碍引起的轻微出血症状。使用时应注意个体差异及可能出现的副作用。
在处理鼻出血时,应首先保持镇静,避免剧烈活动,以免加重出血。同时建议采取半坐位,头稍前倾,以便血液顺利排出,避免回流入喉部引起呛咳或窒息。
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
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