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取消关注儿童鼻出血大量流血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、血小板功能增强剂等治疗措施。如果出血量较大或难以自行停止,应立即就医以避免失血性贫血或窒息风险。
1.鼻腔填塞
通过填充材料如膨胀海绵等来压迫止血,适用于外伤性或突发性大量出血。用于控制急性期出血,待病情稳定后需及时移除以防止长期堵塞引起的并发症。
2.电凝止血
利用高频电流使受损血管壁组织凝固达到止血目的,对于局部表浅性出血效果较好。适合处理较小且位置较深的出血点。注意避免过度使用以防增加黏膜损伤风险。
3.激光止血
利用高能量激光直接作用于出血部位使其凝固、封闭,能够快速有效地止住微小动脉和毛细血管破裂导致的出血。主要针对无法找到确切出血源的小量出血情况。需严格控制激光输出功率及时间以减少周围正常组织损伤。
4.鼻内镜下止血
在直视下寻找并处理出血点,包括夹持撕裂的血管或用电凝等方式进行处理。主要用于反复发作或难以定位的慢性顽固性出血。手术前后需预防感染并监测患者生命体征。
5.血小板功能增强剂
提高血液黏稠度和血小板活性,从而改善凝血功能,可用于轻至中度的鼻出血。对于存在凝血障碍但无明显活动性出血者较为适宜。需监测是否有过敏反应发生。
鼻出血时应保持镇静,避免剧烈运动,以免加重出血。同时建议采取头部前倾位姿势,以促进血液流出,并可冷敷前额以收缩血管,减少出血。
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
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