小伙子胸口疼 病因藏在呼噜声里

　　日前，有媒体报道，宁波的王小姐因丈夫龚先生睡觉打呼噜，起诉到法院要求离婚。夫妻俩新婚当夜，就曾因打呼噜发生争执。因终日睡不好，结婚刚半年，王小姐患上了神经衰弱，瘦了近15斤。白天没精神，工作状态也越来越差。

　　王医生介绍，40岁以上人群中约有20%睡觉时会打呼噜，而且多为肥胖者。虽然打呼噜很常见，但其危害性不容小觑，有的人会出现呼吸暂停，睡梦中突然死亡，另外还可能导致高血压、心脏病、心律失常、中风、糖尿病等。

　　胸口疼 病因是打呼噜

　　可能会在睡眠过程中猝死

　　王绍斌医生接诊过一名小伙子，30岁左右。

　　因为老是胸口闷、疼痛，一开始他是到心内科就诊的，但是做了心电图、B超等很多检查，都查不出病因。对症治疗后，心痛的感觉并没有明显缓解。住院期间，临床的病友反映，他晚上呼噜声震天响，把他们都吵得没法睡觉了。

　　心内科医生接受“投诉”后，建议他到呼吸科，先把打鼾的问题看看好。

　　“我们对他进行睡眠监测发现，他在睡眠过程中会出现呼吸暂停，会打呼噜，但睡着睡着又突然没声响了，一口气憋不过来，又猛的一声喘息。”王绍斌说，这是典型的睡眠呼吸暂停综合征，“睡觉时呼吸不通常，导致他的心肌缺氧，才出现了胸口闷、心绞痛等症状。”

　　其实，打呼噜就是呼吸时气流受阻发出的声音，就像我们吹口哨一样，撅起嘴唇，让气流从嘴唇的缝隙中通过，发出声音。由于各种原因，如扁桃体肥大、软腭松弛、咽腔狭窄等，给气道设置了阻力，导致出现呼噜声，阻力太强就可能出现呼吸暂停。

　　“有2%—4%的成人会打呼噜，40岁以上打呼噜的人群中，有20%—25%会出现睡眠呼吸暂停。”王绍斌介绍。

　　打呼噜很常见，但其危害性不容忽视。

　　晨起头痛、口干舌燥，白天嗜睡、乏力迟钝，性格烦躁、注意力及记忆力不断下降等，这些是最普遍的。

　　更严重的是，睡眠呼吸暂停综合征会引发诸多严重并发症，如高血压、心肌梗塞、脑梗塞等心脑血管系统疾病，呼吸衰竭等肺源性疾病，还有精神系统疾病、内分泌疾病、泌尿系统疾病等多种疾病。最具“杀伤性”的是，患者可能会在睡眠过程中猝死。

　　王绍斌解释，“睡眠时呼吸暂停，患者体内缺氧、心跳加快，就容易出现血压升高、心律失常等情况。缺氧的情况下，血液中红细胞会增多，血液黏稠度增加，就容易促使血栓的形成。睡眠过程中血压升高，还会导致脑出血的风险。”

　　据估计，目前全球每天约有3000人的死亡和鼾症有关，每小时呼吸暂停超过20次的鼾症病人5年病死率为11%—13％，8年病死率达37％。

　　另外，有些小孩子也会打鼾。儿童睡眠打鼾与成人略有不同，成人打鼾大多和咽肌松弛、肥胖有关，而儿童打鼾90%多是由于腺样体肥大、扁桃体肥大影响鼻咽部通气造成的。腺样体肥大，比较常见的是容易引发反复的呼吸道感染，甚至会引发耳、鼻、咽、支气管等炎症，导致慢性中耳炎，听力下降等疾病。对于儿童来说，打鼾会影响孩子中枢神经的发育和全身的生长发育。