睡觉打鼾就是睡得好？

　　3月21日是“世界睡眠日”，今年的主题为 “健康睡眠，平安出行”。睡眠质量影响到我们生活的方方面面，严重制约着我们的“安全出行”。日前，记者就此采访了市第三人民医院石岐门诊部睡眠专科医生，医生就几种常见的睡眠障碍作了介绍。

　　【案例一】

　　■打瞌睡导致坐车坐过站

　　小芬是一名高二学生，从小老师就反映她上课不专心，易打瞌睡，除非是自己感兴趣的科目才能认真听课。下课后即活跃，与同学聊天，做作业东张西望。由于总被老师“投诉”，小芬的妈妈带她到广州市儿童医院诊治，当时诊断为多动症，服用药物后，症状有所改善，但伴头痛、梦多、易醒。后停药，症状又恢复到从前的状况。上课还是容易打瞌睡，唯有靠喝茶、咖啡提神；放假回家需坐公交车，但她仍控制不住打瞌睡，只要一坐下来就想睡，导致经常坐过站，甚至有两次还因为睡着钱包被偷了也不知道。

　　市第三人民医院石岐门诊部睡眠专科李宇明副主任医师诊断后，考虑其为发作性睡病，经过睡眠检测及多次睡眠潜伏试验，最后确诊，并提出建议：如果在幼年时期开始有上课不专心，老是打瞌睡，又没有休息不好的患者。建议行睡眠睡眠检测或多次小睡潜伏试验，进行鉴别病情。此病人幼儿时期曾有多动，注意力不集中，需排除多动症，为了正确诊治，建议专科专治，避免误诊、漏诊，影响病情。如病情无改善，不单影响身体，还让患者学习知识、技能丧失黄金时间。此病人只能通过药物治疗手段解决，同时也进行心理指导、健康教育，以达到理想效果。

　　【案例二】

　　■睡觉常打鼾，开车也差点睡着

　　王先生今年36岁，是一位出租车司机。他有些胖，入睡快，鼾声大，王先生的睡眠一直为大家所羡慕。但王先生却有着说不出的苦恼。有一次，他开着车都差点睡着，惊出他一身冷汗。鼾声很大，但王先生时常会有憋气的感觉，而且老婆说他还有睡觉时呼吸停顿的情况。更重要的是，虽然王先生睡的时间很长，但第二天起床并没有精力充沛的感觉，反而觉得口干、疲劳、想睡，而且血压也有升高。

　　医生为王先生做了睡眠监测检查，最终诊断他患有中度“睡眠呼吸暂停综合征”。市第三人民医院石岐门诊胡媛媛医师指出：打鼾就是睡得好，这其实是一个睡眠误区。打鼾实际上是各种原因导致呼吸道组织松弛、呼吸受限，若缺氧严重，大脑会发出使人惊醒的信号，医学上称此为“睡眠呼吸暂停综合征”。患有睡眠呼吸暂停综合征的患者，睡眠多数比较浅，而且连续性不好，睡眠质量差。而缺氧时身体分泌的一些激素会导致血压升高，血脂紊乱，致使患心脏病和中风的危险增加。

　　打鼾的患者应到医院行睡眠监测检查，以明确有无睡眠呼吸暂停综合征及严重程度。减肥、侧卧、戒烟酒、运动，这是睡眠呼吸暂停综合征患者的“基本处方”。轻度睡眠呼吸暂停综合征患者通过调整生活习惯即可改善症状，中重度患者除了调整生活习惯，还需要佩戴呼吸机或者手术治疗。

　　【案例三】

　　■睡觉前服用安眠药才能睡着

　　张大爷是一名退休公务员。年轻的时候工作压力大，经常晚上加班写材料，写完之后就很难再入睡，到后来不管什么情况，睡前都要吃一颗安眠药，时间一长，就养成了每天晚上睡觉之前一定要服用安眠药的习惯。

　　胡俊武主治医师认为，张大爷患的是慢性失眠症，养成了长期依赖安眠药辅助睡眠的习惯。这样的人现在不在少数。一些安眠药除了有催眠的作用之外，还会有使肌肉放松的作用。张大爷服用较大剂量的安眠药之后，导致腿脚乏力、走路不稳，进而扭伤脚踝。更严重的情形可能会出现跌倒、骨折等。因此出现失眠症后应注意用药安全，建议安眠药必须在专科医师的指导下服用，不可随意自行加大、减少剂量或停用。容易失眠的人更需加强睡眠卫生，养成良好的睡眠习惯，例如：规律作息、不在卧室和床上做与睡眠无关的事情，如看手机、电视等。长期受到失眠困扰的人可到睡眠专科就诊，根据自身情况接受非药物或药物的治疗。

　　医生指出：

　　白天精神好说明睡眠质量好

　　睡眠障碍患者非常普遍，专家统计，每10个人中就有3个不同程度的患者，其中至少有1个需要进行专业的治疗。人如果丧失睡眠，行为就会发生改变，身体机能下降，工作效率降低，因此睡眠对人体的生命功能非常重要。

　　“失眠已经成为一个影响现代人健康的重要问题，它不仅影响人的情绪，甚至能影响人的免疫系统，更重要的是，失眠往往是身体潜在某种疾病的外在表现形式之一。”市第三人民医院石岐门诊部睡眠专科主任李真介绍，睡眠好不好不在乎每天是否睡够8 小时，因人而异，如果晚上睡了五六个小时，第二天精神好，没有疲倦之感，这说明睡眠是有质量的。如果睡了八九个小时，第二天精神不好，感觉很累，说明睡眠质量不好。

　　医生指出，长期慢性失眠患者，伴有以下任一特征者：一是“30分钟原则”：入睡超过30分钟，夜间醒来超过30分钟，影响白天工作或生活；二是不良助眠行为：通过喝酒等不恰当的方式改善睡眠；三是增加在床时间：早上床，晚起床，白天找时间小睡；四是睡眠焦虑： 恐惧睡眠，越想睡越睡不着，尽量避免一切可能影响睡眠的行为。出现以上任一特征者，应去专科就诊。