做靶向治疗需要基因检测吗

做靶向治疗时，通常需要进行基因检测以指导用药选择。

靶向治疗依赖于特定的分子异常，而这些异常是由基因突变引起的。通过检测患者的基因组，可以识别出导致疾病发生的特定分子异常，并找到相应的靶向药物。因此，在开始靶向治疗之前，基因检测有助于确保选择正确的药物，提高治疗效果。

对于某些实体瘤，如黑色素瘤或结肠癌，如果患者有明确的家族史或其他高风险因素，则可能不需要进行基因检测即可使用靶向治疗。这是因为这些肿瘤存在一些常见的驱动基因突变，如BRAF V600E和KRAS G13等，这些突变在未接受基因检测的情况下也可以被靶向药物所覆盖。

需要注意的是，靶向治疗虽然具有较高的针对性和疗效，但并非所有癌症都适用。在接受靶向治疗前，应综合考虑临床病理特征、既往治疗反应等因素，避免因过度依赖基因检测结果而导致不必要的经济负担和潜在风险。