肿瘤靶向治疗的发展史

肿瘤靶向治疗的发展史可以追溯到1998年，其通过作用于特定的分子靶点来抑制肿瘤生长。目前，肿瘤治疗手段主要包括靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗和手术切除。针对特定肿瘤，临床医生会根据患者病情和肿瘤特征，制定个性化治疗方案，以期达到最佳疗效。

1.靶向治疗

靶向治疗是针对特定癌细胞分子异常的治疗方法，通过阻断这些异常分子的功能来抑制肿瘤生长。例如，利用EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌。适用于存在特定分子异常的实体瘤患者，如表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌。

2.免疫治疗

免疫治疗旨在激活机体免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力，其机制包括PD-1/PD-L1通路抑制等。举例：使用帕博利珠单抗提高黑色素瘤患者的免疫应答。主要应用于晚期癌症、无法切除的微转移性病灶以及复发难治病例。

3.化疗

化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞，具体机制因药物而异。例如紫杉醇可用于多种类型癌症的治疗。广泛用于各种类型的恶性肿瘤，特别是对于不能手术根治的中晚期患者。

4.放疗

放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA结构以达到杀灭癌细胞的目的；具体机制取决于所使用的放射线类型。局部治疗手段，可作为单一疗法或与其他辅助治疗相结合使用。

5.手术切除

手术切除直接移除肿瘤及其周围可能受累区域，是最直接有效的治疗手段之一。适合早期发现且无远处转移者，尤其对于实体器官良性或局限性恶性病变效果显著。

在选择肿瘤靶向治疗时，需考虑个体化差异及可能出现的副作用，密切监测病情变化及药物反应。