做靶向治疗一定要活检吗

通常做靶向治疗不一定要活检，做靶向治疗的时间、靶向治疗的意义主要是针对某些疾病，如患有乳腺癌、胃癌、结肠癌等，需要根据病理结果判断是否需要进行靶向治疗，并不是所有的肿瘤都需要做靶向治疗。

1、乳腺癌：乳腺癌患者如果在病理结果中发现雌激素受体或孕激素受体阳性，为了判断是否需要进行靶向治疗，可以考虑做内分泌治疗，也可以考虑做靶向治疗;

2、胃癌：胃癌患者如果在经过病理结果后发现是胃腺癌，需要判断是黏液腺癌还是乳头状腺癌，如果是黏液腺癌就需要进行靶向治疗，因为黏液腺癌属于潜在可切除的癌症，而乳头状腺癌不属于可切除的癌症;

3、结肠癌：结肠癌患者如果在病理结果中发现是低分化腺癌，往往建议进行靶向治疗，因为可以根据基因检测的结果来决定是否需要进行靶向治疗。如果基因检测结果EGFR突变，可以采用吉非替尼等药物进行靶向治疗。如果基因检测结果RAS突变，可以采用西妥昔单抗等药物进行靶向治疗;

4、其他疾病：其他类型的肿瘤只有在经过病理学检查后才能确诊，其他类型的肿瘤只有在经过基因检测后才能确定是否需要进行靶向治疗。

靶向治疗是采用针对某种肿瘤的特异性靶标进行治疗，针对的是某一种基因突变的情况，而其他的基因改变形式并不一定会导致靶向治疗的效果，还要结合患者的肿瘤分期、病理类型、身体状况等情况进行综合考量。