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取消关注早孕想要药物流产,必须在B超检查确定是宫内妊娠的情况下,才可以考虑药物流产。通常孕早期可以使用米非司酮和米索前列醇联合应用,米非司酮服用的时间最长不能超过2天,米索前列醇服用的时间最长不能超过3天。但这两种药物如果服用不当,可能会导致大出血或流产不全,因此要在医生的指导下应用。
一、米非司酮:
1、应用指征:米非司酮适用于停经49天内,确定为宫内妊娠的孕妇。如果超声检查为宫外孕、带环怀孕、长期无避孕性生活者,或者女性患有糖尿病、高血压等疾病,不能使用米非司酮进行药物流产;
2、作用:米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗着床、终止胚胎继续生长、软化宫颈、诱导月经来潮等作用。但需要注意的是,如果存在宫外孕等情况时,不能使用米非司酮进行药物流产;
3、不良反应:部分女性应用米非司酮后,会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。少数女性还会出现腹痛、阴道大量出血等症状,如发生大出血时,需紧急进行手术治疗;
4、禁忌证:如果存在肝肾功能不全、心血管疾病、内分泌疾病,或者存在过敏体质等情况,均不能使用米非司酮进行药物流产。
二、米索前列醇:
在应用米索前列醇时,必须在医生的指导下应用,应先服用米非司酮,该药物可促进子宫收缩,增强宫内压,促进胚胎排出。如果服药后未见胎囊排出,而且服药后2-6小时内出现了阴道出血,应及时进行B超检查,如确认胚胎已经排出,就可以结束药物流产。
需注意的是,如果女性没有出现上述情况,则不能使用米索前列醇。在应用米非司酮和米索前列醇时,应当完善相关检查,明确是否适合应用药物流产。通常情况下,应用药物流产的女性应当避免紧张、焦虑的心情,保持良好的作息和饮食习惯。
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
主治医师
北海市第二人民医院 药剂科
主任药师
北京协和医院 药剂科
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