胶布过敏，苦不堪言

　　“扭伤脚已经够痛苦了，还要皮肤过敏，真是受罪”，一位20岁的学生网友阿儿在自己的博客写了这句日志心情。原来，皮肤过敏折腾得她夜不能寐。

　　事情还得从阿儿初中说起。阿儿是一个运动健将，经常代表班级、学校出去比赛。而常运动难免会受伤。一次，阿儿在参加初中校际短跑比赛的时候，扭伤了脚踝，拉伤了韧带。于是接受一个半月的治疗，治疗期间，脚踝和腿部经常需要裹着膏药。治疗结束之后，阿儿大部分敷过药的皮肤都过敏甚至溃烂了，又经过半个月的疗养，阿儿的脚才算痊愈了。

　　也正因为那次经历，现在阿儿的皮肤一接触与胶布有关的东西，短时间内就会过敏。上星期，阿儿不小心又扭伤了旧患，于是贴了一天云南白药膏，可药膏一撕开，阿儿傻眼了：脚踝的皮肤红了一大片，还布满小疹子，有的已经变成水泡甚至有化脓的现象。阿儿说，已经不敢再贴药膏了，而且过敏处又红又热，到了晚上更是奇痒无比。她十分苦恼，光脚伤已经行动不便了，现在还加上过敏，抓又抓不得，挠也挠不了，实在折磨人。

　　到底是什么原因造成阿儿出现这种情况呢?有什么方法可以应对?带着疑问，我们请教了广东省第二中医院皮肤科主任周亦农教授。

　　过敏体质是根源，药物成分是导火线

　　周教授告诉我们，每个人的体质都有所不相同，过敏大多与个人的体质有关。像阿儿，过敏的根本原因是其自身体质。胶布是一种药物，当中含有复杂的化学成分，过敏性体质的人群，一旦接触到这些化学物质，很容易引起过敏。所以，胶布里面药物的化学成分成了导火线。

　　有不少网友无法理解过敏与体质的关系，他们认为，体质是与生俱来的，为什么小时候不会胶布过敏或药物过敏，但随着年龄的增长反而出现这种情况?其实，每个人的体质随着年龄的增长而不断变化。任何时候，我们自身的免疫系统都在变化着，身体的敏感度时刻发生改变。对于一些物质，以前并不敏感，可随着身体状况的变化，也有可能变得敏感或者不适。

　　阿儿自从那次扭伤继而过敏之后，她自身的免疫系统进行自我调节，一旦出现类似情况身体就会发出警告，进而出现过敏反应。周教授指出，像这样的病例在临床上并不少见。中医将这种情况称之为“膏药风”。膏药风主要发生在接触部位，皮肤潮红，肿胀，甚者出现水疱、糜烂等症状。边界清楚，大小、范围一致，形态或方或圆，与膏药的形态相类似;瘙痒剧烈，也可有烧灼感。如果抓破继发感染，则肿胀疼痛，一般无全身症状。西医则认为过敏是药物引起的皮炎，特别是其中的刺激性成分。类似治疗风湿骨痛的贴膏剂，大部分含有辣椒成分，极其容易刺激到表层敏感皮肤，导致皮肤红肿、瘙痒。

　　另外，随着年龄的增长，皮肤分泌功能慢慢退化，皮肤也变得较薄，其保护层功能亦随之减弱，这也是导致皮肤过敏的一个因素。同时，长期暴露在阳光或受污染的环境中，皮肤也会受损，因为恶劣环境中的游离子会破坏皮肤的脂质保护层。

　　透气性不是大问题

　　提及胶布过敏，有人认为，不仅是自身体质的问题，还和胶布的透气性有关。针对这个问题，我们也请教了周教授。周教授说，透气性只是其中一个小小的因素，主要原因还是个人的体质以及皮肤对药物的敏感程度。透气性影响的是皮肤与外界空气的流通程度，而胶布过敏是由于皮肤与当中的刺激成分的直接接触，有部分人群，即使胶布保有良好的透气性，还是会有过敏情况，例如压迫性过敏，只要皮肤受到压迫就会出现过敏情况，比如戴手表、配饰过敏。所以，透气性并不是过敏的主要原因。

　　过敏后该怎么办呢?

　　皮肤一旦出现不适症状，医生都建议病人停止使用胶布或药物，更不要擅自用药。未经皮肤科医生诊断，不要自行到药店购买副肾皮质荷尔蒙软膏，这是伤害皮肤的做法。因为它对抑制炎症虽然有效，但长时间使用会产生副作用进而危害到健康。

　　正确的做法，应该要根据皮肤过敏的具体情况，有针对性地使用药物。若是轻微过敏，可以适当地使用炉甘石搽剂或者较为温和的激素软膏。至于治疗皮肤过敏的外用激素类药物如尤卓尔(丁酸氢化可的松)、艾洛松(糠酸莫米松)等，特别适于局部过敏外用。

　　若过敏严重，可服用一些抗过敏药，如开瑞坦、息斯敏等，同时，可适当配合使用部分注射型或者口服型激素。但要注意，严重的皮肤过敏者，特别是急性皮炎，切记不可擅自使用药用软膏，可采用冷湿敷的治疗方法，待皮肤上的红疹、红斑褪去之后，才适当的使用药用软膏。若有化脓现象，可使用抗感染药物，痕痒难耐时，冷湿敷有助于消肿止痒，或少量使用止痒的外用涂剂。

　　另外，皮肤敏感的部分要小心处理，冷湿敷是对付过敏通用有效的办法。热敷却可能使皮肤过敏情况恶化，红斑肿痛持续不退等情况。同时，使用激素软膏的时候，不要涂在脸上，因为这类药会引起表皮萎缩、色素沉着等，会对面部皮肤造成不可逆的损坏。 饮食上，要清淡勿油腻，海产、牛肉、芒果等食物尽量少食或不食。

　　小编提醒：皮肤过敏十分折磨人。遇到类似情况，要小心处理，情况严重的应立即到医院求医。日常生活里，每个人应该多留意自己敏感的东西，尽量避免接触此类东西。周教授提醒大家，对于有过敏史的人在使用药物时更应谨记，并在求诊时告诉对应的医生护士。因为药物过敏处理不当，随时都有可能造成休克，甚至死亡。

　　周亦农教授简介：广东省第二中医院皮肤科主任中医师、教授、硕士研究生导师。中国中医学会皮肤病专业委员会委员，广东省中医学会皮肤病专业委员会常委，广东省中西医结合学会皮肤病专业委员会常委。从事皮肤性病的科研与临床工作20余年，在运用中医药治疗皮肤性病方面积累了丰富临床经验，专长于中医、中西医结合治疗痤疮、银屑病、癣病、脱发、白癜风、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病及梅毒、淋病、非细菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。发表论文20余篇，厂家编写《中西医结合皮肤病性病学》、《精方妙药与美容》等多部专著，主持和参加多项科研课题的研究，曾获中西药科技进步奖。

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（实习编辑：林文生）

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