常吃抗酸药需定期查骨头

　　胃痛、返酸、烧心……面对这些症状医生都会开一种药———抗酸药。不过，如果长期服用该药，最好定期给自己的骨头做些检查。

　　抗酸药主要治疗上消化道溃疡、胃食道反流病等，症见胃痛、返酸、烧心等症，包括H2受体阻滞剂(如雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)。

　　近年来国外有研究称，服用抗酸药易导致骨质疏松、髋关节骨折。芝加哥消化疾病周的会议中提出，患者连续服用抗酸药，两年后出现髋关节骨折的风险增加。即使短期使用抗酸药也会增加髋关节骨折的风险。加拿大医学协会杂志的研究认为，30%髋关节骨折的患者服用质子泵抑制剂至少2年，18%服用H2受体阻滞剂至少2年。服用剂量小的人群骨折发生率也较低。服药少于每日1片时髋关节骨折风险增加12%，服药每日1片的骨折风险增加30%，服药大于每日1片的骨折风险增加41%。

　　50—59岁服用该类药物超过2年的人群骨折风险最大。

　　因此，对于一般性的上消化道溃疡、胃食道反流病的患者，尤其是老年患者，服用抗酸药尤其是质子泵抑制剂，疗程不应该过长，一般口服4—8周为其疗程。对于老年患者，更应加强对骨质疏松的检查和预防。若患者病情需要持续服用抗酸药，应该选用最小有效剂量治疗，并且每服用两年到医院检查骨密度，这样可以降低骨质疏松、骨折的危险;同时最好预防性的口服钙剂及维生素D3，适当进行户外活动及晒太阳。已有骨质疏松的，应避免长期使用抗酸药。

（责任编辑：王育苗）

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