专家释疑：吃壮阳药不会上瘾

　　○并不是每个人服用“壮阳药”都有效，年龄太大、身体虚弱或肝、肾功能不好的慢性病患者必须降低剂量小心使用，而心脏病患者则应禁用，以免休克。

　　○有些药厂很可能在药品中添加了中西药成分，希冀“双管齐下”，但这样做非常危险，会带来难以掌控的服药风险。

　　八小时不倒、蓝色精灵、神鞭……“壮阳药”永远是药店热销榜前几名。“壮阳药”化学名称为“柠檬酸昔多酚”，是治疗男性阳痿的口服药。“我们对‘壮阳药’持中立态度，有需要的人群当然可以考虑选用，但这种处方药人们却喜欢不凭处方、不遵医嘱任意购买，在使用时有很大风险。”中山大学附属第六医院泌尿外科汪中扬主任表示，其中最易带来风险的就是中西药混搭产品，这种“双管齐下”药物药理性不明确，潜在危害十分大。

　　此外，专家还指出，“壮阳药”对于如糖尿病、脊髓伤害或高血脂症所引起的器质性勃起功能障碍疗效较差，而且年龄太大、身体虚弱或肝、肾功能不好的慢性病患者必须降低剂量小心使用，而心脏病患者则应禁用，以免休克。

　　调查

　　六七十岁老人是“壮阳药”常客

　　记者一位朋友的妈妈在社区里经营一家小型药店，她表示，各种五花八门的“壮阳药”确实是药店畅销排行榜上长盛不衰的前几名药物，而且登门的多半是“老主顾”、“回头客”，所以久而久之她也就了解了一些顾客的故事。

　　“买得最多的其实不是中年男性，而是六七十岁的老人。”该阿姨告诉记者，这些老人经常隔三岔五来买“壮阳药”，也会主动反馈疗效并咨询有无新品种上市。令她感到意外的是，有些老人同时还在药店购买治疗高血压、心脏病的药物，对此她曾规劝其减少服用“壮阳药”，但有几名老主顾乐观地表示：“不怕啦，这把年纪真要有什么事，做鬼也风流嘛。”

　　禁忌

　　心血管病人禁用“壮阳药”

　　汪中扬表示，虽然大部分“壮阳药”都安全有效，但对部分人群疗效较差，还有一些患者则属于禁忌使用者。

　　专家指出，“壮阳药”对于如糖尿病、脊髓伤害或高血脂症所引起的器质性勃起功能障碍疗效就比较差。另外，年龄太大、身体虚弱或肝、肾功能不好的患者必须降低剂量小心使用。

　　“最重要的是，它绝对不能和硝酸甘油类药物一起服用，如果患有心血管疾病正在服用硝酸甘油的患者再服‘壮阳药’，随时都可能危及生命。”汪中扬指出，“壮阳药”可能会造成血压骤降，如果患有心脏病的人群同时在服用硝酸甘油等药物，则本身已可能血压很低，两者齐用常会使患者突然晕厥。

　　据介绍，即使不服用硝酸甘油，心血管病患者也最好禁用“壮阳药”，因为该药可能掩盖真实病情，突发心脏病或中风来袭之前人往往难以察觉。

　　警惕

　　中西成分混合“壮阳药”最危险

　　记者了解得知，现在市场上除了西药“壮阳药”外，还有一类卖得较火的是“植物壮阳药”，其成分为黄秋葵，又名“补肾草”，主要通过滋阴壮阳为男性强肾补虚。

　　“除此以外，还有很多中草药‘壮阳药’在售，都打着补肾、壮阳的口号。值得提醒的是，中药‘壮阳药’必须对症辨证服用，如本身已是‘阴虚阳亢’患者，再壮阳无异于火上浇油。”汪中扬指出，中草药毕竟药理作用不明晰，或对部分人有效，需要斟酌鉴别选用。“其实‘壮阳药’是处方药，市民自行购买风险很大。”他介绍，尤其值得警惕的是中西药混合“壮阳药”。“为了增大作用，有些药厂很可能在药品中添加了中西药成分，希冀‘双管齐下’，但这样做非常危险，会带来难以掌控的服药风险。”他提醒市民，如有必要服用“壮阳药”，最好去医院就诊，遵医嘱服药。如有不适，也应立即停药就医。

　　“壮阳药”不会带来药物成瘾

　　问题一：吃“壮阳药”会不会上瘾?

　　专家解答：“不会。”汪中扬表示，“壮阳药”不同于止咳水或是某些精神类药物，不存在药物成瘾。“有的人所谓的‘上瘾’是指发现它的好处，从此离不开它，但那也说明患者本身需要此类药物辅助而主动选择它，并非‘上瘾’行为。如果并非病理性患者，仅仅是压力过大、丧失信心的中年人，很可能在使用几次后就不再需要它。”但也不排除个别患者心理依赖“壮阳药”，每次夫妻生活都需要提前服用它才能完成性生活。

　　汪中扬表示，不主张每日服用“壮阳药”超过两次，而且最好不要长期服用，如果自己难以取舍应遵医嘱。“毕竟服用太多会对心血管造成影响，而且也可能出现‘耐药’现象。”

　　问题二：“壮阳药”有没有副作用?

　　专家解答：无论是何类“壮阳药”，其作用原理都是相同的——使毛细血管扩张，从而达到生殖器充血勃起的效果。

　　“目前在我国还没有发现关于‘壮阳药’类药物的严重不良反应。总体来说，用药是安全的。”汪中扬介绍，“壮阳药”最常见的不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良、恶心、眩晕等。“这是因为药物对周围血管有轻度扩张作用，敏感的病人可能会出现上述不良反应，但发生率很低，大多是一次性的，短暂且轻微，不会影响性生活，更不影响心血管功能。坚持服用一段时间，这些不良反应会自行消失或耐受。”至于部分媒体报道的其会带来急性青光眼、永久性阳痿甚至不育等现象，临床上暂时未发现个案。

（实习编辑：余凤霞）

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