鼻炎药有效 乱用却得病

　　感冒早期常表现为鼻痒，鼻塞、流鼻涕等症状，俗称为“伤风”，实质就是病毒感染引起的急性鼻炎，这时，如果短期使用含有少量麻黄素的滴鼻液，可以迅速改善以上症状，防止病情迅速发展。这类药有1的麻黄素生理盐水滴鼻液、呋喃西林麻黄素滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等。

　　需要提醒的是，本药只适用于急性鼻炎、急性鼻窦炎的早期，使用时间最好不要超过一周。麻黄素只能暂时性地收缩鼻腔静脉，减轻鼻腔阻塞的症状，频繁使用可产生“反弹”现象，出现更为严重的鼻塞，若长期使用可造成鼻黏膜损伤，产生耐药性和药物依赖性。在临床中，滥用麻黄素而发生药物性鼻炎的病人非常多见，病人常表现为鼻腔干燥，鼻塞，鼻甲肥大。值得一提的是给孩子使用麻黄素滴鼻液尤其要慎重，因为经常使用会影响孩子的嗅觉灵敏度。

　　麻黄素还会引起血压升高，心跳加快，长期使用的话，会加重冠心病、高血压患者的病情。此外.孩子有了鼻炎，睡觉不好，有些父母擅自加大麻黄素滴鼻液的剂量，会导致药物滴入过多，药液经后鼻孔进入食管，过多的麻黄素可引起心跳加快，孩子会出现烦躁不安、哭闹等现象，睡眠反而更不稳。

　　所以，患了鼻炎，请在医生的指导下正确服药，不要擅自用药。

　　专家提醒：

　　用错药鼻炎更严重

　　鼻炎中成药虽好，但也得对症下药，否则吃错药的后果很严重。邓可斌主任描述了一个典型病例。40岁刘女士是个鼻炎老病号，鼻腔已经十分干燥，她听朋友说通窍鼻炎片效果很好，就自行买来服用。没想到，没多久鼻腔更加干燥，鼻炎症状恶化，竟然发展成了“臭鼻症”(即干燥性萎缩性鼻炎)!邓主任说，这是因为干燥性鼻炎患者体内有“虚火”，属于阴虚，应该使用滋阴润燥的药物，而通窍鼻炎片属于芳香之药，以清除湿热为主，就像在患者体内加了一把火，加速了体液的流失，使得患者“干上加干”，当然鼻腔黏膜加速萎缩。

　　而同样是通窍鼻炎片，患者肖女士用来则效果非常理想。肖女士20多岁，由于感冒没有及时治疗，鼻塞、流鼻涕的症状持续了1个多星期。邓主任检查了她的鼻腔，发现鼻甲鲜红，属于亚急性鼻炎，体内有实火，于是给肖女士开了通窍鼻炎片，1星期后鼻炎完全痊愈。

　　“这两个病例说明，鼻炎中成药的选择大有学问，别人有效，不一定能适合你的病情。所以，千万不要盲从。”邓主任强调。

　　小编推荐：我们每年接诊100余例因滥用滴鼻液治疗鼻塞而致药物性鼻炎的患者，其中20%-30%的患者下鼻甲已呈息肉样病变，须进行手术切除。[详情请看>>>>>鼻炎“罪魁祸首”是滴鼻液？]

　　鼻炎片各有特点

　　药店里的鼻炎中成药琳琅满目，令人眼花缭乱。邓主任指出，很多药物的成分完全不同，适应症也各不相同。

　　千柏鼻炎片适合鼻腔干燥、感觉腥热的阴虚鼻炎患者，鼻痒气热，鼻涕黄稠，或持续鼻塞，嗅觉迟钝者也不妨使用;辛夷鼻炎片以通窍功能为主，特别适合于鼻塞不通的患者。鼻炎康片属于中西药结合的复方制剂，含有西药成分扑尔敏和中药成分广藿香、苍耳子、鹅不食草等，比较适合急慢性鼻炎尤其是过敏性鼻炎患者，但由于含有扑尔敏，所以用药期间不宜驾驶车辆及高空作业等。

　　针对青少年鼻炎较为普遍的现象，邓主任指出，藿胆丸比较适合这类人群。因为青少年的体质特点是“肝有余而脾肠不足”，脾胃虚弱容易导致脓鼻涕增多等，而藿胆丸主要成分是藿香和猪胆汁，具有芳香醒脾的效果，是青少年鼻窦炎比较理想的药物。

　　为啥越用越无效

　　许多患者有这样的体会，某个鼻炎中成药刚用时，效果比较理想，但一两个月后，就发现越用越没效果了，病情甚至有反弹的迹象。这是为什么呢?

　　邓主任给予了详细的解答：刚用药时有效，说明这个药适合患者当时的体质;随着药物在患者体内发挥了疗效，或者增强了防疫功能，或者帮助驱除了病邪，这时，患者的身体内环境也随之改变，中医认为，身体变化了，就需要重新对症下药，才能因时制宜地治疗疾病。

　　“所以，中医治病是一个动态的过程，为什么老中医会要病人一两周后复诊，就是这个原因。因此，鼻炎药再好，也不能连续吃上一两个月，最好在医师指导下调整用药。”

（责任编辑：邓智铭）

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