感冒了怎么用抗生素？

　“等痰液变成黄色，才能吃抗生素。”北京朝阳医院呼吸科主任郭兮恒，经常这样提醒感冒患者。

　　多数感冒是因病毒感染引起的，感冒初期病毒会侵袭呼吸道，一般是先干咳1~2天后咳出白色的痰液。此时，如果为消炎而服用抗生素，基本没有任何效果，因为抗生素是专门消灭细菌的，这种“指东打西”的吃药方法反而会延误病情。

　　当感冒持续一周以上，病毒感染往往合并细菌，呼吸道的分泌物逐渐增多，痰液会变得黏稠，颜色也由白色变为黄色，这个时候才是服用抗生素的最佳时期，可一举歼灭细菌，防止其继续进攻呼吸道。

　　一般来说：

　　感冒后期的细菌感染，多是葛兰氏阳性球菌，可选择先锋类或罗红霉素等抗生素

　　如果咳嗽久治不愈，则可能转变为葛兰氏阴性球菌，应选择带有沙星字样的抗生素

　　当然，如果同时服用一些化痰药，帮助排出聚集在黄浓痰液中的大量细菌，可使抗生素的药效最大化。

　　另外，抗生素药效还依赖其有效血药浓度，如达不到有效血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，还会使细菌产生耐药性。因此，不要等病情严重时才按时、按量服药，病情较轻时就随意减药。一般来说，服药应在5~7天左右，最好不要超过7~10天。

　　需要注意的是，患有慢阻肺、气管炎、哮喘等疾病，本身就有细菌感染，在感冒初期，就要同步服用抗生素，以防止细菌进一步蔓延，加重原来的基础疾病。

（实习编辑：宋红英）

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