小儿出水痘不可掉以轻心

　　水痘是由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状的皮肤、黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。病原体常寄生于患儿的口鼻分泌物和疱疹的浆液中，主要是通过飞沫传染和接触传染，但患病后会产生持久的免疫力。

　　病毒入侵后，先在患儿的呼吸道繁殖，继而侵入血液，大约经过两周的潜伏期开始发病。一般起病较急，有发烧、头痛、咽痛、四肢酸痛不适等症状。大约一两天后，自头面部和躯干开始出现红色斑丘疹，并迅速变为米粒至绿豆大小的圆形小水泡。水泡初为清澈水珠状，以后稍混浊，疱壁较薄易破，有痒感。数日后疱疹干而结痂，痂皮脱落后不留疤痕。由于不断有新疱疹出现，此起彼伏，因此大约要一两周后才逐渐痊愈。

　　人们一般认为，水痘危害不大，可新近发现，水痘并发皮肤感染、脑炎、肺炎、心肌损害、关节炎的也不鲜见，所以，小儿出水痘，家长千万不可掉以轻心。在家庭中一定要把握好以下“两避免”、“三注意”的护理要点。

　　两避免：

　　一是避免吃透疹药。有的家长错误地认为水痘出得越多越好，因而一味地给孩子吃透表发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重。

　　二是避免破痘。不要人为地刺破水痘，并要防止病儿用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。可缝制一副毛边手套，戴在病儿手上。如果疱疹破了，可涂1%的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

　　三注意：

　　一是注意隔离。水痘传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘，主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。所以，患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂，以防传染他人。

　　二是注意去除痘疹发痒诱因。病儿发热时要让病儿休息，吃富有营养、易消化的饮食，要多喝开水和果汁水;病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

　　三是注意并发症。个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡，应及时找医生诊治。

（责任编辑：姚琦）

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