美敦力在中国率先试点医疗器械领域的价值导向医疗实践

　　2019年4月11日，全球提供医疗技术、服务与解决方案的提供者美敦力公司（纽约证券交易所代码：MDT）宣布其在中国的价值导向医疗试点项目已正式启动，这一联合了医院和第三方患者福利平台、以提升患者治疗效果和控制医疗成本为目标的多方共赢模式已率先在厦门开展，将首先通过提升糖尿病患者血糖控制效果的项目进行探索式实践。这也标志着围绕患者最佳获益的价值导向医疗实践拓展到了中国医疗器械领域，利用医疗技术更加紧密地联合医疗服务中的关键参与方，共同提升患者的医疗成效。

　　作为中国市场上医疗技术领域的首次价值医疗实践，由美敦力、厦门大学附属第一医院、镁信健康共同合作的门诊动态调糖项目于2019年3月中旬启动，借助美敦力的回顾式动态血糖监测技术连续记录的糖尿病患者的全天血糖信息，为医生优化患者个体化治疗方案和评估治疗效果提供数据支持。如血糖控制未达到预先设定的目标，针对美敦力回顾式动态血糖监测设备费用中的个人自费部分，患者可通过第三方患者福利平台获得保险支付方的退款补偿服务。

　　在日前举行的世界大健康博览会暨大健康产业投资高峰论坛上，美敦力大中华区战略、价值医疗与医学事务高级总监Noah Friedman描绘了医疗技术在推进价值导向医疗中的作用与前景。他表示：“医疗技术为疗法效果的评估提供数据依据，并为串联医疗护理服务的关键环节提供了手段。美敦力作为医疗技术、服务和解决方案的创新者，不断开发医疗技术在优化治疗护理路径和提高资源利用效率的潜力，并愿意与医疗服务机构共同承担责任，率先为同时提升患者疗效、降低医疗体系费用作出努力。”

　　治疗效果不只是患者个人面临的问题。它直接关联着医疗资源的使用，影响着医疗体系的负担。经合组织的一项研究测算，未来四十年，中国政府医疗卫生及长期护理支出占GDP比重将是目前的三倍[i]。建立高效、可负担的优质医疗服务体系成为了深化中国医药卫生体制改革的契机。

　　价值导向医疗关注的是单位支出达到的患者疗效。其理念于2015年在国际上提出后，美敦力很快就成为它的积极倡导者，努力让这一模式成为现实，造福患者。“价值医疗的模式中，医疗解决方案提供者、医疗服务机构、保险支付方需要共同围绕患者的最佳获益来协同工作，也将从因此更加高效的医疗服务体系中共同受益。” Friedman进一步介绍，“美敦力等医疗技术创新者能够从减少并发症、优化治疗护理的程序、缩短学习和执行疾病管理的时间等多个方面来改善医疗解决方案。医疗服务者能够依靠这些解决方案来更好地制定和评估患者的治疗方案，并提升医疗资源的服务能力。保险支付方的参与既缓解了患者疗效不达预期的风险，也将激励创新者和服务者持续专注于提升患者疗效。而患者则需要提升依从性，积极参与疾病的管理。”

　　Friedman在论坛上就推行价值医疗模式的话题与医疗行业的其他参与者进行了讨论。他指出，尽管价值导向医疗的概念非常简单，但因为每一个疾病治疗领域的挑战不同，医疗技术和疗效指标也不同，只有医疗服务机构、医疗解决方案提供者、支付方都突破传统的单链条传递模式，将患者治疗的过程作为一个统一体，也能推动价值导向的医疗服务模式在更多治疗领域获得应用，惠及更多的中国患者。

　　美敦力在全球范围内积极推动价值导向医疗的合作实践。近一年多来，公司又先后与美国宾夕法尼亚州阿伦敦的Lehigh Valley Health Network、南卡罗莱纳医科大学等医疗服务机构携手，为70多种主要疾病寻找更优的、以价值为核心的患者治疗方式。这些合作都将为美敦力在中国市场实施和扩展价值导向医疗项目提供可借鉴的经验。

　　Friedman也表示，美敦力希望能在中国与更多医疗服务机构和支付方建立合作，共同运用价值医疗服务模式来应对日益紧迫的医疗挑战。