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取消关注颈肩痛是多种疾病的共同症状,主要是颈肩部疼痛、酸胀、活动不利等表现。常见的疾病包括落枕、颈椎病、肩周炎等等。在选用药物时先简单判断自己疼痛的时间长短,疼痛是隐隐作痛还是剧烈疼痛,疼痛的部位是否明显红肿,疼痛部位保暖后是否缓解。这些对于选用合适的中成药,起良好的治疗效果至关重要。
口服药
1. 颈复康颗粒
主要药物有黄芪、党参、丹参、白芍、威灵仙、葛根、川芎等。该药既能益气活血,又能通络止痛。其中葛根和川芎两味中药经现代药理的研究表明均能够扩张血管,解除血管痉挛,因此对于颈椎病压迫血管、神经导致的头痛、头晕和肩背部酸痛以及手指麻木等均有疗效。
开水冲服,一次1~2袋,一日2次,饭后半小时服用。孕妇忌用,消化道溃疡和肾性高血压患者慎用。
2. 活血止痛胶囊
主要药物有当归、三七、乳香、没药、冰片、土鳖虫、自然铜等。主要用于由外伤引起的瘀血肿痛,起到活血散瘀、消肿止痛的作用,对于肩、肘关节的扭挫伤效果较好。
用温黄酒或温开水送服,一次4粒,一日3次,饭后半小时服用。本药可能会引起胃部不适,因此如有胃痛、恶心等立即停药。孕妇忌用。
3. 风湿痛药酒
主要药物有白术、白芷、补骨脂、蚕砂、苍术、陈皮、川芎、当归、桂枝、厚朴、黄精、麻黄、没药等。性味偏温,主要适用于骨节冷痛、平时怕冷畏风的人,起到祛风散寒,活血通络的作用。
一次10~15克,一日2次。孕妇忌服。对于疼痛部位灼热、肿胀、得冷稍舒的患者避免使用。
4. 伸筋胶囊
主要药物有淫羊藿、熟地黄、鹿衔草、骨碎补、肉苁蓉、鸡血藤、红参、狗骨、茯苓、威灵仙、 莶草、葛根、元胡、山楂、洋金花等。主要作用为补益肝肾,强筋壮骨,活络止痛。适用于肝肾两虚,寒湿阻络所致的颈椎病和肩背疼痛。
一次6粒,一日3次。青光眼和孕妇忌服。高血压、心脏病慎用。
外用药
1. 麝香止痛膏
主要药物有冰片、薄荷油、川芎、大黄、丁香、甘松、桂皮醛、红花、麝香、生附子、石菖蒲、徐长卿、樟脑等。主要作用为活血、散寒、止痛。用于一般的关节扭挫伤和关节酸痛等。
用法为洗净患处,揩干,将膏药贴于患处,每天换药一次。
2.狗皮膏
本品为摊于兽皮或布上的黑膏药。主要药物是白芷、冰片、羌活、青风藤、肉桂、乳香、蛇床子、生草乌、生川乌、苏木、威灵仙、香加皮、小茴香、续断、油松节、樟脑等29味。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的关节冷痛、四肢麻木等。孕妇忌贴腰部和腹部。
外用,生姜擦净患处皮肤,将膏药加温软化,贴于患处或穴位,4天后自然脱落。
(实习编辑:黄艳玲)
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
主任医师
广东省皮肤病医院 药剂科
主任医师
深圳市第二人民医院 药剂科