前列腺炎的治疗（三）

　　中医中药对急性细菌性前列腺炎的治疗，有其独到之处，认为此病的发生是由于外感湿热之邪侵及人体，于是结于精道，久滞不清，经络阻塞，气血瘀滞，属于“下焦湿热”之症。此种观点与现代医学的细菌入侵之说，具有异曲同工之处。针对“下焦湿热”，采取的基本治疗方针是清热化湿，主张采用如下一些方剂：

　　【方剂一】红藤30克,白花蛇舌草30克,黄柏10克,虎杖15克,车前子10克,金银花12克,连翘10克，蒲公英30克，川楝子10克，延胡索10克，石苇15克等。

　　【方剂二】瞿麦15克，滑石15克，苍术10克，木通10克，车前子15克，黄芩15克，石菖蒲15克，泽泻10克，败酱草30克等。

　　除此之外，丹参、赤芍、留行子、青皮、小茴香、金钱草、川柏、山栀等药物也可应用。

　　急性细菌性前列腺炎时，中医也主张中药煎汤坐浴熏洗，以加速前列腺急性炎症的消退。常用的方剂是：当归15克，红花10克，苏木30克，川柏10克煎汤，稀释坐浴，先熏后洗，一日1次，每次30分钟。

　　中医中药对各类慢性前列腺炎的治疗，一般要根据症状，分为以下几个类型：

　　1.气滞血瘀型

　　常为慢性前列腺炎以疼痛症状为甚者，且前列腺液内可见到许多白细胞，卵磷脂小体却明显减少。表现为舌紫或有瘀斑，脉沉涩。对这类病人宜清热解毒及活血化瘀。常用方剂列举如下：

　　【方剂一】香附10克，延胡索15克，当归炭15克等。

　　【方剂二】蒲公英30克，升麻10克，红花10克，野菊花30克，赤芍10克等。

　　此外，还可以选用丹参、赤芍、红花、桃仁、败酱草等药物。

　　2.下焦湿热型

　　常为慢性前列腺炎以尿频、尿痛等排尿症状为甚者，且前列腺液中也见有白细胞。表现为舌红苔黄，脉数。这类病人宜给予清热利湿。常用方剂列举如下：

　　【方剂一】瞿麦15克，萆解15克，车前子15克，黄芩15克，败酱草30克等。

　　【方剂二】川柏10克，红藤30克，一见喜15克等。

　　此外，还可以选用石菖蒲、地肤子、生薏苡仁、黄柏、苍术、滑石等药物。

　　3.肾虚型

　　常为慢性前列腺炎以腰背酸痛症状明显者，且有神经衰弱和性功能障碍者。前列腺液中白细胞未必很多或不存在。阴虚火旺者表现为舌红，脉细……。这类病人宜给予益肾滋补。常用方剂列举如下：

　　【方剂一】仙灵脾15克，巴戟天10克，锁阳10克等(适合阳虚者)。

　　【方剂二】知母10克，川柏10克，女贞子12克等(适合阴虚火旺者)。

　　此外，还可选用熟地、肉苁蓉、狗脊、桑寄生、五味子、合欢皮、黄芪、淮山药等药物。

　　慢性前列腺炎时，中医还主张选用以下几种治疗：

　　翁沥通

　　具有帮助前列腺消炎、消肿的作用。常规用法是每次3粒，一日2次，饭后口服，1个月为一个疗程。此药也能够治疗前列腺增生症。

　　前列通瘀

　　由中药赤芍、桃仁、土鳖虫、夏枯草、牡蛎、**甲、白芷、黄芪、鹿衔草、石苇和通草等组合而成。每次5粒，一日3次口服，1个月为一个疗程。

　　前列安栓

　　由中药黄柏、虎杖、栀子、泽兰等提取制成，其有效成分是小檗碱为主的异喹啉类生物碱，具有减少炎性细胞浸润，阻断α-肾上腺素能受体等作用，可以帮助炎症的前列腺消肿、止痛。该药物是一种肛门内塞用的栓剂，常规用法是每日1粒，每晚睡前塞入肛门内，深度2～4厘米。

　　野菊花栓

　　野菊花为主要成分，一日1～2粒，塞入肛门内。

　　中药保留灌肠

　　采用方剂为大黄20克，红花10克，川椒20克，丹皮30克，王不留行60克，野菊花30克，黄柏30克，白花蛇舌草60克，丹参20克等，用水煎2次，浓缩成700毫升，加温到42℃，向病人肛门内插入肛管，深度20厘米，注入药液，保留30～60分钟，一日1次，14次为1个疗程。

　　另一个方剂为金黄散15～30克，山芋粉或藕粉适量，加入200毫升水调成薄糊状，待冷却到温热合适时，作保留灌肠，一日1次，每次保留1～2小时。

　　针灸治疗

　　取穴三阴交、中极、气海、关元、阴陵泉等，一日1次，连用10～14次为1个疗程。

　　气功疗法

　　采用各种类型的静功均可。

　　患了前列腺炎采用中医中药治疗，一方面可以参考以上的分型与用药;另一方面最好请有经验的中医师，根据症象、脉象、舌象，进行辨证论治，那样治疗效果肯定更为理想。

（实习编辑：黄艳玲）

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