中药的起源和中药学的发展

　　中华药物源流长，先民践行曾亲尝。

　　三皇五帝传到今，光芒万丈堪发扬。

　　神农本草药书祖，上中下品为妙想。

　　成书秦汉称经典，三百六十五药藏。

　　弘景本草经集注，分类按自然属性，

　　载药七百三十种，首创药诸病通用。

　　新修本草大唐现，国颁药典世界先。

　　证类本草唐慎微，图文并重开新风。

　　本草纲目是巨著，天下惊观为此书。

　　本草纲目又拾遗，六次大统功劳著。

　　中药：是我国传统药物的总称。中药的认识和使用是以中医学理论为基础，有其独特的理论体系和应用形式，充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的特点。

　　本草：由于中药来源以植物药材为多，使用也最普遍，所以古来相沿把药学称为“本草”。记载本草内容的典籍称为“本草学”。

　　中药学：是指专门研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科，是临床各科的基础，是祖国医学的一个重要组成部分。

　　1. 中药的起源

　　中药起源于我国劳动人民长期的生活实践和医疗实践。

　　2. 各时期本草代表著作

　　我国医药学从周、秦以来，各个时期都有它的成就和特色，而且历代相承，日渐丰富。据统计，现存本草书籍就有400余种，文献资料相当丰富，内容相当广泛。

　　(1)夏商周时期 人工酿酒和汤液的发明与应用，对医药学的发展起了巨大的促进作用。我国药学正式的文字记载可追溯到公元前1000 多年的西周时代(公元前1066~公元前771 年)。20 世纪70 年代初出土的帛书《五十二病方》载方约300个，涉及药物240余种。

　　(2)秦汉时期 汉代医家在总结前人所积累的药物知识后，编著了我国现存最早的药学专著《神农本草经》(简称《本经》)，成书于东汉末年(公元2世纪)。该书共三卷，分为上、中、下三品，载药365种。《神农本草经》中还简要赅备地论述了中药的基本理论，如四气五味、有毒无毒、配伍法度、辨证用药原则、服药方法及丸、散、膏、酒等多种剂型，并简要介绍了中药的产地、采集、加工、储存、真伪鉴别……为中药学的全面发展奠定了理论基石。书中新载药物大多朴实有验，至今仍然习用，如常山抗疟、苦楝子驱虫、阿胶止血、乌头止痛、当归调经、黄连治痢、麻黄定喘、海藻治瘿等。可以说，《本经》是汉以前药学知识和经验的第一次大总结，奠定了我国大型骨干本草的编写基础，是我国最早的珍贵药学文献，被奉为四大经典之一，它对中药学的发展产生了极为深远的影响。

　　(3)两晋南北朝时期 梁·陶弘景所辑《本草经集注》，首创按药物自然属性分类的方法，载药730种。“以朱书神农，墨书别录”，小字加注的形式，对魏晋以来300余年间中药学的发展做了全面总结。该书还首创“诸病通用药”，分别列举80多种疾病的通用药物，如治风通用药有防风、防己、秦艽、川芎等，治黄疸通用药有茵陈、栀子、紫草等，以便于医生临证处方用药。此外，本书还考订了古今用药的度量衡，并规定了汤、酒、膏、丸等剂型的制作规范。本书是继《神农本草经》之后的第二部本草名著，它奠定了我国大型骨干本草编写的雏形。

　　南朝刘宋时期，雷敩著《炮炙论》，是我国第一部炮制专著，该书系统地介绍了300种中药的炮制方法，提出药物经过炮制可以提高药效、降低毒性及便于储存、调剂、制剂等。

　　(4)隋唐时期 唐政府在显庆四年(公元659年)颁布了由李、苏敬等主持编写的《新修本草》(又称《唐本草》)，该书收载国产和外来药物844 种(一说850种)，由药图、图经、本草三部分组成，分为玉石、草、木、兽禽、虫、鱼、果菜、米谷、有名未用九类。该书增加了绘制的药物图谱，并附以文字说明，这种图文并茂的方法，开创了世界药学著作的先例。《新修本草》是世上最早的一部药典性著作，对我国和世界医学的发展作出了重要的贡献。唐开元年间，陈藏器编写成《本草拾遗》。他根据药物功效，提出宣、通、补、泻、轻、重、燥、湿、滑、涩十种分类方法(十剂)，对后世方药分类产生了很大影响。五代时期，翰林学士韩保昇编成《蜀本草》。唐代已开始使用动物组织、器官及激素制剂。

　　(5)宋金元时期 宋代第一部官修本草为《开宝新详定本草》，次年编成《开宝重定本草》，80多年后，编成第三部官修本草，即《嘉祐补注神农本草》。公元1082年，宋·唐慎微编著《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)，该书载药1558种，附方3000余首，每味药物附有图谱。这种方药兼收、图文并重的编写体例，较前代本草又有所进步，且保存了民间用药的丰富经验。每药还附以制法，为后世提供了药物炮炙资料。元代忽思慧编著《饮膳正要》是饮食疗法的专门著作。

　　(6)明代 我国伟大的医药学家李时珍，历时27年，编写了《本草纲目》这一科学巨著。该书共52卷，载药1892种，改绘药图1160 幅，附方11096 首，新增药物374种，其中既收载了醉鱼草、半边莲、紫花地丁等一些民间药物，又吸收了番木鳖、番红花、曼陀罗等外来药物，大大地丰富了本草学的内容。本书在文前编辑了序例，介绍历代诸家本草，证经史百家书目、七方、十剂、气味阴阳、升降浮沉、引经报使、配伍、禁忌、治法、治则等内容，全面总结了明以前药性理论内容，保存了大量医药文献。其百病主治药，既是临床用药经验介绍，又是药物按功效主治病证分类的楷模。本书按“从贱至贵”的原则，即从无机到有机、从低等到高等的分类方法，基本

　　上符合进化论的观点，可以说是当时世界上最先进的分类法， 《本草纲目》中的每一味药都按释名、集解、修治、气味、主治、发明、附方等项分别叙述，详细地介绍了药物名称的由来和含义、产地、形态、真伪鉴别、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特点。通过其临床实践和药物研究，对某些药物的功效作了新的概括，如土茯苓治梅毒、延胡索止痛、曼陀罗麻醉、常山截疟、金银花疗痈等。《本草纲目》是我国大型骨干本草的范本，是我国科技史上极其辉煌的硕果，在世界科技史上永放光辉。

　　(7)清代 《本草纲目拾遗》(1765年)为赵学敏所著，全书共十卷，载药921种，在《本草纲目》之外新增药物716种。按《本草纲目》16部分类，除人部外，把金石分为两部，又增藤、花两部，共18部，补充了太子参、西洋参、冬虫夏草、银柴胡等临床常用药，以及马尾连、金钱草、独角莲、万年青、鸦胆子等疗效确切的民间草药;同时还收集了金鸡勒、香草、臭草等外来药，极大地丰富了本草学的内容。它不仅拾《本草纲目》之遗，而且对《本草纲目》已载药物治疗未备、根实未详者，也详加补充。卷首列正误34条，对《本草纲目》中的错误加以订正。他在《本草纲目》的基础上创造性发展了本草学，出色地完成了我国本草学第六次大总结。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。