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人参及其制剂致172 例不良反应/事件--治疗与预后

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2017-02-27 10:10:25化工化学出版社

  人参引起的不良事件治疗多采用停药,对症治疗。同时,根据人参反藜芦,恶莱菔子,可以予藜芦煎汤、莱菔子或白萝卜煎水缓解症状,或给予中药莱菔导气汤、甘草绿豆汤、保和丸等方法解毒。另外,根据具体表现进行辨证施治,例如清肝凉血固冲、疏肝理气、通利小便,养阴潜阳、理气活血,清热化痰、平肝降逆等法,均取得较好的临床效果。经过中西医治疗,上述172例患者有2例死亡,余皆痊愈或好转。

  死亡病例概述:

  1例患儿于出生当日上午频频口服人参(高丽参)2 ~ 3分焗水,下午即出现间歇哭闹,烦躁不安,面唇发绀,呼吸急促,随即给予吸氧及50%葡萄糖20毫升口服,肌注维生素KS,口服甘草水(约3钱,煮水约150毫升),肌注苯巴比妥钠约1/10支,连三次,并用可拉明与洛贝林交替肌注,至第三天病情无明显改善,给予阿托品肌注,发绀加重。至第三天夜间抢救无效死亡[12]。

  1例男性患者,33岁,平素体健,自谓夏至易于受补,煎服红参40克于午前服完,下午又同煎1次服完,当晚22时许,突然呕吐胃内容物约300毫升,抽搐,神昏,大小便失禁,第8日眼底出血,按脑出血处理,予地塞米松、止血敏、甘露醇、高渗糖,加强抗感染治疗。但病情不断加重,至第9天双眼上翻,呼吸急促,咳出粉红色泡沫样痰,考虑为急性左心衰,肺水肿,抢救后2小时突然呕吐咖啡样物,经抢救无效死亡[13]。

  本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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