风湿性咽喉炎食疗与用药--风湿性咽喉炎简介

　　风湿性咽喉炎是指溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的咽喉部的炎症疾病，多发生于冬、春季节，可散发或流行，具有一定的传染性。少年儿童易患病。而1 周岁以内及50 岁以上者很少发病。此病不仅咽部有急性炎症表现，且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。

　　（一）发病原因

　　病原菌多为溶血性链球菌及其他化脓性链球菌。与溶血性链球菌带菌者接触是发病的主要原因，慢性扁桃体炎患者的带菌率很高，约40%为乙型溶血性链球菌。全身及环境因素可为其诱因，如营养不良、过度疲劳、体质虚弱等身体抵抗力或免疫低下者易患此病。通过咳嗽、打喷嚏时飞沫传播或进食污染食品后发病。链球菌主要以其毒素及代谢产物危害机体，如链球菌溶血素“O”及“S”、红斑毒素、链激酶、透明质酸酶及若干蛋白酶等，有的能直接破坏扁桃体组织的防御力，使病变容易扩散，或通过变态反应而引起并发症。

　　（二）临床表现

　　起病急，始与上感症状相似，继之畏寒、高热、头痛、全身不适、食欲缺乏、背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧，随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧束发炎时引起吞咽困难、疼痛，伴有耳痛、舌根淋巴组织发炎，则有剧烈的灼痛或刺痛，并向两耳放射。累及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变及侵及喉部，则有咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状。小儿病情重，可发生惊厥。若伴有咽扁桃体急性感染时，可出现鼻塞，鼻腔及鼻后孔有黏液性分泌物渗出，小儿哺乳困难，易发生呛咳。检查见咽黏膜急性充血肿胀，尤以咽侧壁及咽腭弓后的黏膜肿胀为重，悬雍垂水肿下垂、松弛无力。颈部淋巴结肿大，有压痛，尤以下颌角下淋巴结肿大，触痛明显。

　　（三）辅助检查

　　参见风湿性关节炎食疗与药膳的血液检查。

　　（四）诊断依据

　　本病起病急，全身及咽部症状较重，体温多在38 ～ 40℃，血液检查：白细胞增多，以中性粒细胞增多为著。根据病史及临床表现诊断此病较容易。咽拭子细菌培养溶血性链球菌阳性者可确诊。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。