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取消关注马铃薯俗称土豆或洋山芋,未成熟或发芽的块茎含有毒物质:龙葵碱、毒茄碱、胞质素、细胞凝集素等。未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵碱为25~60mg/100g,甚至高达430mg/100g。毒素遇醋酸极易分解,高热、煮熟透亦能解毒。
【临床表现与诊断要点】
误食未熟透的青紫皮马铃薯或发芽马铃薯后数十分钟至数小时发病。初感咽喉部及口腔有烧灼感和痒感,继有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,偶有黏液血便。轻者1~2d自愈。重者因剧烈呕吐,引起水和电解质紊乱、脱水、血压下降、体温升高;并出现神经系统症状,如头痛、头晕、躁动、谵妄、昏迷、瞳孔散大、耳鸣、全身痉挛、呼吸困难、脉快而弱,最后因呼吸麻痹而死亡。
【防治措施与用药】
1. 禁食青紫皮或发芽的马铃薯,避免食用未彻底烹饪熟透的马铃薯食品。
2. 发现中毒后立即催吐;用1∶5000 (或1∶2000)高锰酸钾、0.5%鞣酸或浓茶洗胃,也可用2%碳酸氢钠溶液洗胃。并用植物油、液状石蜡、香油等油类导泻药导泻;或服用硫酸钠、硫酸镁导泻,或高位灌肠。
3. 输液,及时纠正脱水及酸碱失衡;呼吸困难时积极给氧,适量予呼吸兴奋药、人工呼吸,甚至机械辅助呼吸,维持呼吸功能。
4. 其他对症治疗从略。
本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
宝鸡市第二人民医院 药剂科
主任药师
北京协和医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
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