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取消关注避孕药物是计划生育的重要措施之一。主要避孕药有女性避孕药,如雌激素(炔雌醇、戊酸雌二醇)和孕激素(炔诺酮、甲炔孕酮、己酸孕酮等)配伍而成。主要作用是抑制排卵和阻止受精卵着床,从而起到避孕作用。虽然毒性较低,但若在家庭保管不当,有可能被儿童误服,服用过量时,可致急性中毒。男性避孕药仅棉酚1种,实际很少使用,此处从略。
【临床表现与诊断要点】
口服避孕药急性中毒主要是对消化道黏膜产生刺激及腐蚀作用,如恶心、呕吐、口渴、流涎及口腔黏膜充血、脱落、溃烂。亦可有头痛、烦躁、乏力、嗜睡等神经精神症状。远期损害主要为雌激素对肝、肾功能的影响;个别严重者,可引起肝肾功能障碍,诱发糖尿病、血脂代谢紊乱。
【防治措施与用药】
1. 妥善保管好避孕药物,放在儿童不能触及处;按药品说明书或在专科医师、临床药师指导下服用。
2. 发现误服中毒时,应立即催吐、洗胃(1∶5000高锰酸钾溶液),注意防止呕吐物误吸或胃管插入气管导致窒息。
3. 静脉输液,酌情使用利尿药,输液量及速度应严格掌握,以防急性肺水肿。
4. 注意保护肝脏,可酌情应用护肝药物、如硫普罗宁(凯西莱、同瑞达)、多烯磷脂胆碱(肝得健、易善复、易善力)、甘草酸一胺或甘草酸二胺、香菇多糖(肝血康复)等。
5. 对症治疗。
本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
南海区第二人民医院 药剂科
主任医师
广东省皮肤病医院 药剂科
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
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