湖北药品招标报价的五大疑问

　　7月14日，湖北省药械集中采购服务平台发布了《关于生产企业报价及解密时间安排和报价规则重要事项的通知》。按著名业内招标专家鄂雪上一枝蒿的理解，此次报价通知呈现了诸多碎片化现象，如未审核先报价、投标产品报价不得高于限价、限价公布还是摸黑盲报等等。具体详情如何，下面为您详细解说……

　　未审核先报价？竞价组判定事后诸葛亮？

　　根据报价通知，所有已提交未审核的产品，均可提前报价（新疆已经前例）。但根据招标方案招标采购部分相关规定，若投标人产品提交是第一竞价组的，报价后若产品审核不通过被列入第二竞价组的话，这就意味着投标产品要按双限原则限价，即报价不得高于竞价组限价和产品限价。若竞价组为3个以上的，报价由低到高选取，这就意味着自认为是第一组却被列入第二组的产品，很有可能因为双限的原因而失去了拟中标的机会。因此，竞价组未审核的前提下，先报价是否能够匹配方案？

　　限价成为直接挂网产品报价重要依据？

　　根据报价通知，投标产品报价不得高于限价。限价规则依照《湖北省2016年度公立医院药品集中招标采购文件》“五、限价、挂网价制定”。

　　在方案关于限价、挂网价制定的原则中，明确标注，投标人的报价、中标价、挂网价和谈判价均不得超过限价和挂网价。这段话中，有两个关键点：一是“均”，即从报价到中标挂网直至后期谈判，全部囊括其中。二是“和”，即限价和挂网价是报价的双限，不可逾越。通过这个总则的分析，可以看出丝丝如扣的严谨程度。但再看分类采购方面，尤其是直接挂网部分，出现的更多的字样是“参考价”（妇儿、基础输液、临床用量小部分有同通用名药品且符合差比价原则的、招标采购2家以2家以下列入议价采购的），至于限价、最低价等字眼，在剔除上述部分的直挂产品中，则不约而同一一出现。因此，我们更愿意从理性的角度去分析，限价、挂网价的制定原则，更像是一个名词解释，或者是一个规定动作应有的定义，即分别针对招标采购部分和直接挂网部分，而不是一刀切。因为根据7号文及70号文精神，直接挂网产品在各省属资审合格，应当充分发挥医联体、医疗机构议价主体精神，进行议价（可参考刚刚报价完毕的广西、江西），而不是另行规定，在议价未开始之前，先行设置限价。

　　什么是暂未纳入国家谈判的专利药、独家生产药品？

　　国家谈判的专利药、独家生产药品，从目前的趋势来看，会重点挑选具有社会影响力的、在基药范围内、临床用量大的相关药品。所谓的“暂未”，是“今天没有被列入，明天一定会进入”的含义，并不是所有的专利药、独家生产药品都将被列入国家谈判（若真是这样，国家谈判估计得队伍扩编，持续谈到猴年马月）。而报价规定则要求，专利药品、独家生产药品报价不得高于本企业投标产品2012年以来全国中标价/挂网价的最低价(含“临床用量小的药品”内的独家品规)。这就很明显了，报价通知基本上对暂未纳入国家谈判的专利药、独家生产药品又砍了一刀，去掉了“暂未纳入国家谈判”。话说回来，相当一部分专利药还有着其它身份，详见竞价组划分。若身份产生冲突，我们只能理解这个报价通知是对方案的一次增补完善了。

　　低价药也要报价？

　　根据方案，2014年中标的低价药，将继续执行注册、审核结果（可怜药企前期又把低价药维护了一次基础数据库），并实行动态调整。但报价通知中，丝毫不提低价药的事，看这架势，是以通知为准呢还是以方案为准呢？

　　限价公布还是摸黑盲报？

　　根据报价通知，7月26日正式报价，但是，既然设置了限价，那么限价什么时候公示（总得让投标人进行知晓、申诉），什么时候公布？难道不公示不公布，由投标人直接进行“盲报”？若真是“盲报”，那么广大投标君们可要抓紧去练北冥神功、吸星大法、六脉神剑，因为你不知道新形势下，备案采购、挂网采购企业自主报价价格公布、省级入围、片区确标诸此等等价格，系统采还是不采。

　　按著名业内招标专家鄂雪上一枝蒿的理解，此次报价通知呈现了诸多碎片化现象。下一步是否又会出现若干温馨提示？我们拭目以待。