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取消关注“第二届全国性与生殖大会”在重庆隆重举行,众多国内外男科专家汇聚一堂,围绕男科疾病、不孕不育、孕育二胎等热点问题展开交流与探讨。与会专家指出,采用西地那非等PDE5抑制剂治疗男性勃起功能障碍效果显著,同时对提升孕育质量、治疗不孕不育也有着重要意义。本次大会适逢父亲节,大会举办的同时还在6月19日父亲节之际举办大型爱心义诊暨男性健康万里行公益活动,对于男性健康事业发展起到了积极推动作用。
男性健康不仅关乎自身的身心健康,也关系着一个家庭的幸福。然而,当前中国男性健康状况却不容乐观。2015年10月发布的《中国公民性福素养大调查》显示,仅有38%的中国人性生活和谐,而城市人群中至少6800万男性因勃起功能障碍(ED)无法畅享“性福”,带给家庭、社会巨大隐患。
(图为北医三院男科主任姜辉教授)
自从今年国家全面放开二孩政策以来,希望孕育二孩的家庭日益增多,但是男性健康问题却成为不少家庭孕育二孩的“拦路虎”。本次大会主席、国内男科权威专家姜辉教授指出:无论是ED还是不孕不育,面对这些难题的患者应当及时到正规渠道就医,采用专业治疗方案帮助孕育健康宝宝,切不可讳疾忌医或偏信民间“偏方”。
在环境恶化、不良生活方式和遗传因素的交互影响下,中国育龄夫妇不育发病率逐年增高。影响不孕不育的原因主要有两方面,一是男性精子质量不高,二是女性子宫内膜厚度不正常。数据显示:中国约有10%的夫妻婚后不育,其中半数与男性精子有关。全世界有5000万人患有无精症,我国这一数字不会低于百万。
(图为北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军教授)
北京协和医院泌尿外科主任医师、博士导师李宏军教授在发言中表示:强劲的男人是生育的基础和保障,不仅要保护男人的精子,还包括他的功能,男性不育经常会与ED共存(共病)。治疗ED效果显著的PED5抑制剂,实际上对于提高男性精子质量也有积极作用,尤其是西地那非(枸橼酸西地那非片,即原研“壮阳药”)。
与会专家指出,精子的形成来源于细胞与细胞之间的对话,如果体内信号通路无碍,精子就可快速生成;而之所以出现少精、弱精甚至无精,问题就出在信号通路上。而PDE5抑制剂改善精子状况,结果令人惊喜。
研究显示,西地那非等PED5抑制剂不但能改善男性生殖器的血管扩张状况,还可以增加睾丸的血供和血运,并通过打通精子形成信号通路,帮助精子生成并加速其游动。将PDE5抑制剂加入用于冷冻精子的液氮后,精子的活力度会比原来提高三至五个百分点。
除了男性精子质量,女性子宫内膜厚度也是影响孕育的重要因素。女性子宫内膜厚度与生殖和内分泌密切相关,正常妊娠情况下,子宫内膜是受精卵着床之地,内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床。北京大学第三医院生殖中心的一项研究发现,雌激素与西地那非联合应用,可以改善妇女的子宫内膜状态,提高女性受孕几率。
据北京大学第三医院生殖中心副主任医师王丽娜教授介绍:2010年1月至2012年6月,北京大学第三医院生殖中心在对293位多次进行胚胎移植失败的女性使用西地那非后,发现超过六成的患者子宫动脉血流都得到明显改善,有45%的患者更是成功妊娠,且新生儿无畸形发生。王丽娜教授表示:“西地那非会帮助增加子宫内膜的厚度和血运,胚胎着床率也因此得以提升。”
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