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取消关注近日,FDA对Clovis制药关于非小细胞肺癌药物rociletinib的上市加速申请提出了诸多质疑,将在即将召开的顾问委员会会议中逐一公开。其中包括:
rociletinib是否具有疗效优势(相比阿斯利康同类上市产品Tagrisso);
同样作为EGFR抑制剂,去年阿斯利康Tagrisso已顺利斩获FDA通关令牌,以其高达59%的总体缓解率完全秒杀Clovis制药rociletinib(625mg剂量总体缓解率32%)。同样作为非小细胞肺癌T790M突变型治疗药物,两者机制相当,但疗效差距明显,难免令人怀疑其上市意义所在。
期间,FDA还披露了关于rociletinib的一系列安全性问题,主要包括:高血糖和QT间期延长(可引起尖端扭转)。鉴于高血糖和心脏毒性考虑,FDA认为应给予黑框警示告知病患和医护人员。
早在2014年初,FDA根据总体缓解率高达50%的临床结果授予rociletinib突破性疗法资格。而Clovis制药在2015年6月发布的最新临床数据却显示,rociletinib 500mg剂量组总体缓解率仅为38.2%,令人大跌眼镜。
对此,去年11月FDA发文表示对Clovis关于CO-1686-008和CO-1686-019两项临床试验的疗效数据汇总分析持怀疑态度,认为Clovis将某些反应不明确的患者也纳入阳性结果。对于此质疑,Clovis最终回应并承认了。
在医药圈,学术造假和临床数据造假都是不可饶恕的。Clovis制药此次能否逃过一劫,rociletinib顺利推出或是夭折,只能静观其变。
宝鸡市第二人民医院 药剂科
副主任医师
凉山彝族自治州中西医结合医院 中药剂科[新院区]
主治医师
北海市第二人民医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
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