中医药“走出去”要迈三道坎

　　嘉宾：

　　曹洪欣 全国政协委员、国家中医药管理局科技司司长

　　肖 伟 全国人大代表、江苏康缘集团有限责任公司董事长

　　刘文伟 全国政协委员、天津达仁堂京万红药业总经理

　　今年政府工作报告提出，要发展中医药、民族医药事业。如何推动中医药走向世界？3月8日，全国政协委员、国家中医药管理局科技司司长曹洪欣，全国人大代表、江苏康缘集团有限责任公司董事长肖伟，全国政协委员、天津达仁堂京万红药业总经理刘文伟，做客“中经两会之夜”，围绕这一话题进行了深入探讨。

　　曹洪欣委员表示，中医药行业是我国几千年来形成的具有自主知识产权的优势领域，中医药不仅对中国人民的健康作出贡献，而且对世界医学也产生了深远影响。特别是进入“十一五”以来，国家高度重视中医药走向世界，去年中国中医科学院首席研究员屠呦呦教授获得诺贝尔生理学或医学奖，更加引起世界对中药的关注。国家最近刚刚颁布了《中医药发展战略规划纲要（2016－2030年）》，明确提出推进中医药海外发展，让中医药走向世界，把中药国际贸易作为重点，一方面使中医药“走出去”为人类健康服务，另外“引进来”，利用世界先进的科学技术和世界各地发展经验集大成，共同推进中药为人类健康服务。

　　“中医药‘走出去’是我们中药人的梦。”刘文伟委员认为，中药外用药在外科领域用药的临床疗效直观，干扰因素少，易于评价，具有西药外用药不具备的、显著的比较优势。因此，中医药“走出去”应从中药外用药入手。

　　“但中医药走向世界还面临3个壁垒。”曹洪欣委员说，具体讲就是文化壁垒、技术壁垒、医疗服务中传承和弘扬的壁垒。

　　如何突破这3个壁垒？曹洪欣委员认为，首先，国家应大力推进中医药标准化，掌握话语权。比如在疾病的诊断上，要推进中国中医药在国际疾病分类ICD11编码的建设。其次，对待中药标准化，企业也要有积极性。肖伟代表表示，中药标准制定比较复杂，需要从动态、静态两方面制定形成系列标准，“只有形成了大家都认同的标准，才能对名方名药进一步挖掘”。

　　曹洪欣委员表示，国家中医药管理局马上就要启动中药标准化行动。中医药“走出去”，进入国外当地市场，也要适应他们的标准，尊重当地文化，得到当地认可。

　　要突破中医药“走出去”的壁垒，中药企业还要加强创新。

　　“创新才是企业发展的真正动力。”肖伟代表介绍，目前康缘中药无论是创新药、还是拥有知识产权专利的药都是最多的，但也面临很大的苦恼，“我们的新药上市后很难进入医保的药品目录，也很难进入新药名录”。

　　肖伟代表说，现在医保里的药品很多都是10年前研发的品种，这几年获得国家食品药品监督管理局批准证书的品种进入得不多。这样不利于调动医药企业创新的积极性。

　　“还有一个问题亟待解决，招标过程中只要是中药，便会无端被砍15%至20%的价格，包括创新药。”肖伟代表说，该公司在湖南、安徽等省失标，主要是这些省在招标过程中对中药的政策有歧视，再这样下去的话，中药就会被市场边缘化。

　　曹洪欣委员表示，中药工业总产值从1995年的240亿元增长到2014年的7302亿元，20年里每年以25%的速度增长。但是，到2015年，中药工业总产值增速却慢了下来，一大原因就是砍掉了中药在医保目录中的比例，人为忽视中药特色优势，人为限制其在医院的使用。按照规划，到2020年，中国中药工业总产值占医药工业总产值的30%以上，将成为国民经济重要的支柱产业。“成为支柱产业，需要全社会给中药一个公平竞争和大胆创新的机会。”曹洪欣委员强调。