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取消关注心血管病在冬季高发主要原因是,寒冷会令人体的血管收缩,而且出汗减少,血容量大,从而刺激血压上升。此外,在冷空气骤然刺激下,人体机体会出现交感神经兴奋、血流加快、血管的外围阻力增强、导致血压升高或血管栓塞等。此时,高血压患者也需要调整降压药的剂量,那么应该如何调整用药量呢?要注意四个调整关键。
遇冷不慌 冬季调整降压药有4招
1、如果高血压病人在夏季因血压降低而减少剂量,那么冬季的药量要恢复到原来的剂量。如果在夏季没有减少剂量,要在冬天到来时依据血压情况适当增加剂量。
2、小剂量联合降压,如果服用某种降压药物已达最大剂量,应根据身体情况联合应用另一种降压药,而不应继续增加同种药物剂量,这样既可以达到满意控制血压的目的,又能相对减少增加单味降压药物剂量而引起的不良反应。
3、服用时间也有讲究,应在血压高峰到来之前吃降压药。部分凌晨血压较高的患者,建议每天醒来吃降压药。高血压患者昼夜血压波动较大,血压在夜间会有所下降,如果睡前大量服用降压药,凌晨很可能会出现血压偏低,血流缓慢,严重的可能会引起心脑血管供血不足。
4、高血压患者在冬季应慎用两类药:利尿剂——因冬季饮水量相对减少,若大剂量使用利尿剂,人体内水分会大量流失,易导致血液黏稠度增加,从而增加血栓形成的风险;短效、速效降压药——如心痛定(硝苯地平)。
宝鸡市第二人民医院 药剂科
主任医师
深圳市第二人民医院 药剂科
主治医师
北海市第二人民医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
主管技师
信阳市中心医院 药剂科