心血管疾病用药
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中风后痴呆用啥药

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2015-08-27 00:40:35生命时报

  北京读者方女士问:母亲今年66岁,11年前脑出血,经治疗痊愈后出院,生活能够自理。今年年初发现意识混乱,记忆力严重减退,刚说的话马上就忘了,并说出没有发生的事情,确诊为认知障碍。检查为血压高,180/100毫米汞柱,后服药高血压得到缓解。请问医生我母亲是什么情况,是否能推荐一些疗效好的药物,尽量延缓和缓解病情。

  北京中日医院神经内科主任医师彭丹涛解答:通过您的描述“意识混乱,记忆力严重减退,刚说的话马上就忘了,并说出没有发生的事情”,说明您母亲的记忆力减退明显,已经出现虚构的现象,这其实是认知障碍,就是老百姓所说的老年痴呆。单从认知障碍的角度看,目前常用的包括两类药物,胆碱酯酶抑制剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂,前者常用盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀,后者包括盐酸美金刚。这三种药物是目前国际上公认的可以延缓痴呆进展的药物。另外,您的母亲曾脑出血,有高血压,所以应定期监测血压情况,长期坚持服用降压药物,控制血压,对脑血管病的预防及痴呆的延缓均有益处。

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