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取消关注在糖尿病药物中,大部分双胍类、磺脲类降糖药需要通过肝脏进行代谢。它们在这个过程中,需要肝脏酶的帮助。若在肝脏生病的时候服用降糖药,由于肝脏酶的程度很高,就会使肝脏的代谢负担加重,不利于肝病的康复。
那么如果肝肾功能差能吃糖尿病药吗?其实降糖药对肝脏没有毒性,不会因为吃了降糖药就使肝脏遭到损坏,对于某些肝病反而会有辅助疗效。例如脂肪肝。脂肪肝患者的转氨酶比正常人高出1~2倍,如果这个时候服用降糖药,药物会消耗掉一些酶,反而使脂肪肝的症状有所减轻。
肾脏和肝脏的情况差不多。虽然糖尿病药物需要肾脏来帮助代谢,但是这些药物对于肾脏也没有毒性,不会破坏肾脏功能。不过肾脏生病以后,一些降糖药会影响肾脏对药物的排泄功能,因此可能造成药物蓄积,产生不良的后果。医生应该加倍注意这个情况。而对于普通人来说,即使出现了药物蓄积,也不是很大的问题,不过对于孕妇等特殊人群,这些药物还不是完全安全的。孕妇最好不要服用糖尿病药物。
肝肾功能差不一定就不能用糖尿病药物,但是需要患者详细告知医生自己的情况,更有利于医生对症下药。
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