选安眠药要“花心”一点

　　医生开药后一般都会告诉患者：“一定要坚持按时服药”。但如果需要长期服安眠药，应该有规律地“吃吃停停”。

　　多数安眠药可能引起“宿醉”现象。许多失眠患者服药后能安然入睡，但醒来后昏昏沉沉、无法集中注意力，影响工作。因此，一般连续服用某种安眠药最长不超过4个月，四五天就要停一天。若睡眠状况有所改善，则连续服药的天数继续减少，需要遵医嘱逐渐调整到服一天停一天，直到最后完全停服。值得注意的是，这里说的“吃吃停停”是遵医嘱有规律地调整用药，而不是随意长时间停药，否则可能导致失眠症状反弹，甚至加重。

　　另外，最好两三种安眠药换着吃。一种安眠药服用时间过长，可能会感觉越用效果越差，甚至“失效”。因为人体对药物有耐受性，当接受一种新药刺激时，机体很容易产生反应；但长期服用，身体习惯了这种药物，可能出现“反应迟钝”甚至“失灵”。此时正确的做法不是单纯给某一种药物加量，而应在医生指导下，对症使用不同种类的安眠药。

　　需要提醒的是，同是失眠，选择安眠药的种类有区别。入睡困难者可选超短效安眠药，如司可巴比妥、氯硝安定、唑吡坦等。这类药物半衰期（血液中药物浓度降为最高值的50%所需的时间）短，只有0.5～3小时，服用后可很快入睡。维持睡眠困难、噩梦频频的失眠者可选用短效或中效安眠药。这类药半衰期稍长，为6～8小时，有助改善睡眠质量和时间，如舒乐安定、劳拉西泮等。但孕妇、老年人以及肝肾功能、呼吸功能不全的患者要慎用安眠药，喝酒后不宜服用安眠药，以免发生危险。