质疑阿巴卡韦和去羟肌苷安全性

　　此次警示信息的发布源于一项名为D：A：D的研究——是一项对抗HIV药物的不良反应数据进行分析的大型研究。该研究对北美、欧洲和澳大利亚的33347名HIV-1感染者进行了随访，对抗HIV药物所产生的长期和短期副作用进行了评估。评估显示，服用核苷逆转录酶抑制剂类（NRTIs）抗HIV药物的患者心脏病发作、心肌梗死的风险增高。此类药物包括：齐多夫定（Zidovudine）、司他夫定（Stavudine）、阿巴卡韦（Abacavir）、去羟肌苷（Didanosine）和拉米夫定（Lamivudine）。该评估结果特别阐述了累积使用、近期使用（正在使用或近6个月内使用过）以及曾经使用（6个月前使用过）这些药物所存在的心脏问题的相关风险。

　　D：A：D研究的主要结果如下：患者即使服用最小剂量的NRTIs，与其他导致心脏病风险因素相比，仍存在较大的风险；分析发现，服用去羟肌苷的患者心脏病发作的几率增加了49%，而服用阿巴卡韦的风险增加了90%；在治疗过程中心脏病发作的风险保持稳定，并且在停止用药6个月后会消失。

　　阿巴卡韦制药商葛兰素史克公司也收到了D：A：D研究分析的初步结果，并对公司的临床数据进行了分析，结果并没有发现阿巴卡韦会增加心脏病发作、心肌梗死的风险。去羟肌苷制药商百时美施贵宝公司对其临床数据也进行了分析，同样也没有发现服用去羟肌苷会增加心脏病发作、心肌梗死的风险。

　　目前，FDA认为D：A：D的研究数据分析尚不全面，并且没有对另外两种NRTIs药物——替诺福韦（Tenofovir）和恩曲他滨（Emtricitabine）所导致的心脏风险进行评估和分析。FDA表示，会继续全面评估阿巴卡韦和去羟肌苷的风险与效益。

（实习编辑：陈静梅）