5类药可睡前服用 患者要预防4大风险

　　睡眠是为了让人体休息，有些药物也需要在睡前服用。据悉，睡前用药通常是指睡前的15～30分钟服用，但具体药物可能有不同，应遵循医嘱或说明书。

　　需要在睡前服用的药物，多是为了利于起效，如安眠药能帮助睡眠；硫糖铝和铝碳酸镁也最好睡前服，因为此时胃部已排空，服药形成的保护膜不易被破坏；他汀类药物也推荐睡前吃，因为胆固醇的合成在午夜时最高。此外，睡前服扑尔敏等抗过敏药是为了避免嗜睡的副作用影响工作和生活。

　　1、避免光敏反应：治疗痤疮的维甲酸软膏等药物有光敏性，用药后晒太阳可能出现皮疹，因此最好在睡前使用。

　　2、防止嗜睡影响工作：抗过敏药如苯海拉明、赛庚啶等有较明显的中枢镇静作用，白天服用易出现嗜睡、困乏和注意力不集中，睡前服则较安全，并有助于睡眠。同时，苯海拉明在睡前服用，还可避免光过敏反应。

　　3、利于发挥药效：肝脏合成胆固醇高峰期多在夜间，睡前服氟伐他汀、辛伐他汀等调脂药，有助提高药效。哮喘多在凌晨发作，把每日最后一次平喘药放在睡前，效果更好。

　　4、保证起效时间：液体石蜡、大黄等服后约12小时可排便，睡前服用可在次日早晨起效。

　　5、促进睡眠：安眠药，如艾司唑仑、地西泮，在睡前服可帮助入睡困难者适时入睡。应当洗漱好再服药，且服后就准备入睡。

　　睡前服药后，要稍微活动一下，如走动几分钟再卧床，不宜立即躺下，以免药物长时间滞留在食道，引起食管溃疡。哌唑嗪、特拉唑嗪等药可能引起体位性低血压，因此，应在睡时、卧位服用。服安眠药后也不宜再做运动。

　　一是食道溃疡。多数药物都对黏膜有刺激性，如果药物附着在食道上而没有进入胃肠道，会腐蚀黏膜，引起食道溃疡。引起此问题最常见的药物是抗生素、维生素类药物和铁剂，各种中西药胶囊服用时也应当注意。为了预防药物性食管溃疡，建议服药后两小时内不要睡觉；如果必须在夜间或睡觉前服药，应该站着服药、多喝水，服药后最好做一些轻微的活动，然后再卧床休息。

　　二是跌倒。服止痛药、降压药以及降糖药调整剂量初期时，很容易造成跌倒。止痛药有肌肉松弛的副作用，会使人体肌肉反应和动作缓慢，感觉昏昏沉沉；利尿剂类降压药会导致体内钾和钠水平的下降，可能引起乏力，且患者服药后容易因尿急下床，引起跌倒；降糖药调整剂量初期可能引起低血糖；抗心律失常药，如倍他乐克等长期使用会导致心动过缓和脑动脉供血不足，也可能引起跌倒，服药期间应加以注意。建议服这些药的患者醒后不要立即起床，并在床上坐一会儿，站起来也不要急于行走。

　　三是体位性低血压。利尿剂服用后血容量降低，可能引起体位性低血压，出现头晕等症状。吃完扩血管药，同样也容易造成体位性低血压。服用这类药物时，患者应注意不要突然变换姿势，房屋布置要注意夜间走廊有充足光线，地板不要过于光滑。

　　四是失眠。人参能大补元气、对抗疲劳，但是若一次性应用过多，或者自行晚上用，则可能出现问题。临床上曾有患者服人参的时间和用量不当，造成脱发和失眠。鹿茸的补阳作用强，很多人自制或购买鹿茸酒。不过最好不要晚上喝，否则容易让人兴奋，难以入眠。此外，含有红枣、红糖等成分的中药可能滋腻碍胃，服得太晚可能胃肠不适，容易影响睡眠。大多数药在晚餐过后半小时服用较好，特殊药物应遵从医生的指导。

　　39健康网小编提醒，睡前服药的患者不仅自己要注意预防这4大风险，家人也应当了解并注意，如果在夜间发生意外，应及时就诊。

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